全球什么时候能够恢复正常人员往来？中国什么时候能够打开国门？新冠疫苗每年都要打吗？
6月2日晚在青岛举行的博鳌亚洲论坛全球健康论坛第二届大会“实现全民健康—新冠疫苗的研发、可及性与可负担性”分论坛上，医院感染科主任张文宏对此作出了最新判断。
“世界各国有条件地恢复人员往来，今年下半年就会开始。我们希望中国在年上半年可以有条件地跟一些国家恢复往来，这取决于打疫苗的速度。”张文宏在回答记者提问时说。
张文宏说，一些疫苗接种率已经比较高的国家，比如以色列、美国、英国，会“偷偷”地在今年下半年先开始恢复人员往来。并非别的国家不接纳他们，而是别的国家疫苗接种还没有完全结束。“所以，中国要赶快在今年年底把这个事情做了。”
同场论坛上，国务院联防联控机制科研攻关组疫苗研发专班工作组组长郑忠伟介绍，中国已向全球提供超过3.5亿剂新冠疫苗。在年剩下的7个月，无论通过双边方式还是通过新冠肺炎疫苗实施计划（COVAX），中国向全球供应疫苗的数量一定会远远超过前5个月。
张文宏认为，即使中国向全球大量供应疫苗，但由于其他更多国家疫苗供不应求，只能优先保证国内使用，全球70多亿人口全部完成接种也得好几年。“所以全球什么时候恢复往来，不知道。但是一些国家有条件地恢复往来，今年下半年就会开始。我们希望中国在年上半年可以有条件地跟一些国家恢复往来，这取决于打疫苗的速度。尽快接种疫苗，满足有条件开放的需要，中国就可以跟世界上疫苗打得不错、发病率低的国家有条件地恢复人员往来。”
未来新冠疫苗会不会像流感疫苗一样每年都要打，也是公众颇为关心的问题。在回答这一提问时，张文宏坦言，虽然大多数推断对此都得出肯定的答案，但目前还不能确定。他举例说，新冠感染者康复后带有抗体，但仍有20%的几率再次感染。同样，疫苗接种后的保护率随着时间推移会不断下降。
“所以，未来人们是不是需要反复接种疫苗，取决于今年接种疫苗以后，在第二年年底再进行评估，看看有多少人打了疫苗还感染。第二年如果没有再次感染那就再等等，等到第三年看看有多少人感染。直到打过疫苗的人普遍出现再次感染的现象，这个时候就是一个节点，是疫苗‘重新布置’的最好时机。”张文宏说。
中国与大多数国家的疫情情况存在很大差异。张文宏直言，有关新冠疫苗是否需要反复接种的相关数据，一定来自于其他国家。届时，中国可以参考由其他国家获得的科学数据，非常从容地进行新冠疫苗接种的“第二次布置”。
上海累计接种万剂次
专家：未达到免疫屏障
“打疫苗不仅是为了保护你自己，也是为了保护整个上海；打疫苗确实保护了上海，更重要的是确实也保护了你自己。”今天上午，医院院长宁光院士在接受采访时说。截至6月2日，上海市累计接种新冠疫苗超过万剂次，上海各行各业为市民构筑起了防疫线，但是对于每个人来说，疫苗接种仍然是最有效的病*防护墙。
医院院长宁光院士接受采访采访对象供图
宁光告诉记者，目前上海市面上的几种疫苗，安全性和有效性已经毋庸置疑。此前WHO将国产疫苗列入紧急使用名单就是最好的佐证。他说，上海市民接种疫苗的热情高涨，疫苗接种工作稳固推进中，不过到目前为止，还达不到免疫屏障的作用。从国内小范围暴发疫情的地方来看，人们都争先恐后去接种疫苗。但实际上，从接种疫苗到形成防疫屏障，还需要一定的时间。“到底是疫情没有发生就注射好，还是等疫情发生了再接种好？答案已经非常清楚了，注射疫苗就是为了防止疫情的发生，所以应当尽快接种。”宁光说，之前一些人在观望，想要等到秋冬再打，其实是不科学的。越早注射，越能尽快形成免疫屏障。我国目前没有新冠病*大范围流行的条件和风险，为了度过某个时间段去掐点打疫苗是不明智的。我国现在当务之急是提高全民接种率，建立免疫屏障，为尽早打开国门，恢复到疫情前正常生活做准备。
宁光说，新冠灭活疫苗截至目前已经获得9个多月的抗体检测数据，数据显示抗体仍有一定水平，后续会持续加强监测以进一步观察抗体的维持时间。新冠疫苗属于新研发并投入使用的疫苗，需要大规模接种之后的持续监测和相关研究，以积累更多的科学证据，评估新冠疫苗的保护持久性。腺病*载体疫苗的保护时间至少可以达到6个月以上。此前，对采用同种腺病*载体技术的埃博拉疫苗做了免疫持久性观察显示，接种两年之后仍具有足够的保护力。
宁光还表示，马上就要放暑假了，很多家长会带着小朋友出去旅游；上海也会有许多游客前来参观游览。他认为，尽快打疫苗就是一项非常重要的防护措施，可以保护目前暂不能接种的小朋友。但是，打过疫苗的人也不要心存侥幸心理，疫苗接种后，虽然可以产生免疫力，一定程度上可以降低感染风险，但疫苗保护作用不是%。即使打完疫苗，也要戴口罩、勤洗手、保持社交距离等，个人防疫切莫松懈！
慢性病人群能打疫苗吗？
上海启动76周岁以上老人疫苗接种后，老年人也争相接种。作为内分泌领域专家，宁光表示，慢性病人群为感染新冠病*后的重症、死亡高风险人群。健康状况稳定，药物控制良好的慢性病人群不作为新冠病*疫苗接种禁忌人群，建议接种。如相关指标控制不稳，或处于急性发作期，则建议暂缓接种。处于稳定期的患者，接种疫苗前后，仍应按医嘱用药，包括高血压患者、糖尿病患者、甲减患者使用的常规药物。
如果目前有糖尿病急性并发症，包括酮症酸中*、高渗状态、乳酸酸中*等，或者上面提到的这些急性并发症痊愈没有满2周，暂时不要接种疫苗。糖尿病合并慢性发症的发作期，如心梗、脑梗、心衰等暂时不要接种疫苗。
糖尿病患者通过生活方式调整或药物治疗，空腹血糖小于等于13.9mmol/l的，可以正常接种。用于治疗糖尿病的各种药物（包括胰岛素），均不作为疫苗接种的禁忌；一型糖尿病患者可以参照二型糖尿病相关标准。
据国家卫健委消息，截至年6月2日，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团累计报告接种新冠病*疫苗.6万剂次。
来源：新民晚报（首席记者左妍），部分综合北京日报、新华社
编辑：唐梦葭
