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*冠*副主任医师
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餐后高血糖与糖尿病慢性并发症的发生发展息息相关
餐后高血糖是指摄食后1~2h血糖＞7.8mmol/L。我国的大部分2型糖尿病（T2DM）患者伴有餐后高血糖。餐后高血糖与多种糖尿病慢性并发症的发生发展密切相关[1]：
1）心血管疾病
DECODE等多项流行病学的观察性研究发现，餐后高血糖是心血管死亡的独立风险因素，也是心血管疾病的预测因子[1]。
2）卒中
颈动脉内膜中层厚度（CIMT）通常被视为卒中的独立预测指标。RIAD研究显示，餐后2h血糖与CIMT的关系强于空腹血糖。DECODE亚组分析显示，餐后2h血糖预测缺血性卒中的效果优于空腹血糖。餐后高血糖也是卒中复发的危险因素[2]。
3）肾脏及视网膜病变
餐后血糖的迅速升高会增加葡萄糖的组织*性，加重肾脏和视网膜的微血管病变。美国国家健康和营养监测调查的数据显示，尽管空腹血糖水平正常，餐后2h血糖为10.8mmol/L的糖尿病患者视网膜病变的发生率较正常人增加3倍。另有研究显示，控制餐后高血糖使HbA1c降低0.5%~1.0%，糖尿病视网膜病变的发生率降低45%[2]。
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