预防糖尿病

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预防糖尿病,从减肥开始 [复制链接]

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肥胖是糖尿病(DM)重要的风险因素,在所有类型DM中,2型糖尿病(T2DM)患者约占90%,其平均体重指数(BMI)为25kg/m2。早在年“中国居民营养与健康状况调查”数据,我国成人超重率为22.8%,肥胖率为7.1%,估计人数分别为2.0亿和6千多万。大城市成人超重率与肥胖现患率分别高达30.0%和12.3%,儿童肥胖率已达8.1%

临床证据显示,减重治疗可明显改善肥胖伴2型糖尿病患者的血糖控制,甚至可使一些患者的糖尿病“缓解”。此外,非糖尿病肥胖患者在接受减重治疗后发生糖尿病的风险也显著下降。年ADA在2型糖尿病治疗指南中正式将减重列为治疗肥胖伴2型糖尿病的措施之一。年,IDF也发表立场声明,正式承认减重可作为治疗伴有肥胖的2型糖尿病的方法。年,CDS和中华医学会外科学分会也就减重手术治疗2型糖尿病达成共识,认可减重手术是治疗伴有肥胖的2型糖尿病的手段之一,并鼓励内外科合作共同管理实施减重手术的2型糖尿病患者。

肥胖病人预防糖尿病从减肥开始。需要特别指出的是,肥胖的人常常因减肥无效而苦恼,假如某天不费吹灰之力体重就掉下来了,千万不要沾沾自喜,劝君去查血糖,十有八九是患上糖尿病了。肥胖的人需要分泌更多的胰岛素来维持血糖正常,肥胖者所造成胰岛素抵抗,使降糖药和胰岛素的效果大打折扣。这也是血糖居高不下的原因所在。当分泌胰岛素的细胞疲惫不堪,胰岛素分泌枯竭时,糖不能利用而使血糖升高,而此时脂肪开始分解,体重也就减下来了。对于那些已出现糖耐量低减的人来讲,如果能及时调整或改变自己的生活习性,如减肥、加强锻炼、采用科学的饮食结构等,可以使自己在掉入糖尿病的深渊前“悬崖勒马”。

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