糖尿病发病率逐年增高，糖尿病足的发病率也明显增加，我国50岁以上的糖尿病患者，糖尿病足的发病率高达８.1％。糖尿病足溃疡（ＤFＵ）患者年死亡率高达11％，而截肢患者死亡率高达22％，成为糖尿病患者致残和致死的主要原因之一，且费用巨大。
一、糖尿病足常见临床表现
◆下肢表现：干燥、瘙痒、足部肌肉萎缩、韧带损伤、骨质破坏、趾甲萎缩、肢端冰冷、足部变形（弓形足、爪形趾、锤状趾）。
注意:患者行走时有脚踏棉絮感，抬高下肢时皮肤苍白、发绀、足部动脉搏动减弱或消失。
◆溃疡或坏疽：溃疡深浅大小不一，可有水疱形成、浅表溃疡，也可有深部溃疡累及肌腱，甚至深达骨面。
注意:患者可能存在骨髓炎，严重者出现足坏疽。
足部的小动脉出现异常、吸烟、足趾坏疽以及不合适的鞋子都会引起周围血管病变。从而加重糖尿病足，那么...
二、皮肤问题的风险因素
1细菌感染
根据ADA发布指南提示，糖尿病患者中常见的细菌性皮肤感染包括疖子、毛囊炎、痈和指甲周围的感染。而金*色葡萄球菌是导致细菌性皮肤感染的最常见病原体。
2真菌感染
糖尿病患者群中皮肤真菌感染最普遍的原因是白色念珠菌。这些类型的真菌感染临床表现为皮肤发痒、发红、潮湿的区域及其周围有小水泡和鳞屑，它们通常出现在皮肤温暖潮湿的褶皱处。
3皮肤干燥和循环不良
糖尿病足患者因血管疾病、神经病变和相对免疫抑制影响，可导致皮肤干燥发痒。是引起糖尿病患者常见足部并发症因素，如皮肤变化(干燥和瘙痒)和足部溃疡。
三、预防糖尿病足
①血糖的控制（空腹≦7mmol/L，餐后≦10mmol/L）
②遵医嘱按时服用降糖药或注射胰岛素，若血糖控制不好，一定要去内分泌科找专家调血糖，避免高血糖的发生。
③控制饮食，按照营养师的配餐与定量进食，进食后迈开腿，至少要走40分钟以上，保证血糖的稳定。
④每日足部检查与护理。
⑤足部慎用热水和用暖水袋，控制好水温以及时间，防止烫伤。
⑥穿鞋尽量配备减压鞋垫，如有条件可以定制适合自己脚的治疗鞋。
⑦一定要戒烟。
⑧定期复诊血管外科医生、糖尿病专科医生、足医、专科护士等。
若得了糖尿病足不要掉以轻心，积极配合治疗，在治疗过程中有几点要尤其注意！
四、治疗
①治疗糖尿病足溃疡的首要目标是使溃疡越早愈合越好。
②处理并发症。
③对血管功能的评估和适当的针对性处理。
④对生活方式/社会心理状况的评估。
⑤组织处理/溃疡床处理。
⑥减少足压力。
糖尿病足溃疡在整个治疗过程中，预防和治疗都很重要，但对于愈合后的糖尿病足患者选鞋就显得格外重要！
五、选对鞋子
①选鞋时间要在下午或*昏。
②购鞋时，最好能用尺准确地度量脚与鞋的尺码。双脚大小有别，应以较大的一只脚的尺码为标准。
③尽量选择软皮面、绢面或布面等透气性好、圆鞋头、厚脚底（1-1.5寸）、绑鞋带或尼龙搭扣的运动鞋。
④密闭的鞋头比凉鞋更能保护双脚，糖尿病患者不应穿凉鞋或拖鞋外出。
⑤切忌选购尖头鞋，鞋头一定要有空间，以防足趾受挤而形成水疱或鸡眼。不要穿高跟鞋，也不能赤脚走路。
⑥穿新鞋，时间不宜过久。试穿新鞋后，要仔细检查双脚，若发现水疱、皮肤破损或有任何红肿现象即表示新鞋的尺码或鞋形不合适，不宜再穿着。
⑦每次穿鞋前要检查鞋子内部，清除鞋内杂物。鞋里面若有暴线或鞋垫有皱褶，都必须弄平坦，方可穿着。
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