预防糖尿病并发症,糖友需要血糖好、血压好、血脂好,其实还需要做到尿酸好!高尿酸就像血糖和血脂升高一样,“看不见,摸不着”,却会对人体多器官造成损伤。如果你体检发现尿酸高,该怎么办呢?
什么是高尿酸血症当空腹血尿酸高于μmol/L,即可确诊为高尿酸血症。尿酸升高了并不等于患了痛风,仅5%~12%的高尿酸血症患者最后会发展为痛风,而一些平时无明显症状,医院化验中发现血尿酸升高的现象为“无症状高尿酸血症”。高尿酸血症与糖尿病的关系
高尿酸血症和糖尿病密切相关,高尿酸血症的产生主要与尿酸排泄减少有关,糖尿病患者通常存在明显的胰岛素抵抗,胰岛素作用于肾脏,可减少尿酸排泄而使血尿酸升高。
血尿酸升高也可破坏胰腺B细胞功能从而诱发或加重糖尿病。
研究发现,在高尿酸血症患者中,大约62.8%存在胰岛素抵抗(胰岛素抵抗是2型糖尿病的主要发病机制)。
因此,糖友定期体检应注意尿酸的筛查。高尿酸伤心伤肾伤关节
伤关节:体内尿酸长期偏高,形成尿酸盐结晶,沉积在关节及其周围组织,因此引起关节疼痛、红肿等症状,也就是人们熟知的痛风。
伤心:血尿酸升高还会使血小板聚积性增强,易致血管内皮损害而加重动脉粥样硬化,血尿酸每升高60μmol/L,患冠心病的几率增加48%。
伤肾:尿酸盐如沉积在肾,可引起肾小管萎缩和肾动脉硬化加速,从而导致肾结石、慢性肾衰甚至尿*症。尿酸高于,该怎么办当血尿酸高于μmol/L或合并有心血管疾病时,需按医嘱服用降尿酸药物,尽早将血尿酸控制在正常范围内。对于血尿酸为~μmol/L的无症状高尿酸血症患者,可暂时不服药,但需通过调整饮食等方法来降低血尿酸。尿酸高,该怎么吃
1.限制食物中嘌呤的摄入。少吃动物内脏、海鲜等。高嘌呤食物如海鲜、肉类、浓汤、菌菇类等摄入过多会导致血液中的尿酸升高。
含嘌呤较多的粗粮如麦麸等不宜过多食用,其他的主食选择同糖尿病患者一样。为了延缓食物的吸收,避免血糖上升过快,可以增加薯类食品,如南瓜、芋头、山药、藕粉等,代替部分主食。2.每天喝水毫升以上。尿酸的排泄主要从肾脏以尿液的形式排出,喝水少可导致尿酸堆积于体内,从而导致血尿酸升高。3.限制饮酒,特别是啤酒,严禁酗酒或大量饮用甜饮料。酒精和甜饮料中的果糖会与尿酸抢夺被排出体外的机会,从而导致血尿酸升高。4.减重。肥胖者摄入能量增加,体内堆积的脂肪分解后生成大量游离脂肪酸,在肝脏进行代谢,可导致血尿酸升高。肥胖者需通过控制饮食总热量摄入和适度运动减轻体重,这一点和肥胖的糖尿病患者是一样的。糖尿病之友:您的尿酸水平正常吗?
作者:医院健康管理中心营养师张正虹
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