老年糖尿病是指65岁以后发病或65岁以前发病而延续到65岁以后由多因素导致的，以慢性血糖升高为特征的代谢性疾病，是由于胰岛素分泌和利用缺陷所引起。
主要的临床表现是多饮、多食、多尿、乏力及体重减轻。
遗传、肥胖、体力活动不足、膳食因素、早期营养、社会经济状况、吸烟、年龄、高血压等都是引发老年糖尿病的危险因素。
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老年糖尿病的特点
??糖尿病前期比例高：老年糖尿病前期人群比例高，进行干预效果显著。
??微血管并发症和大血管并发症明显增加：随着年龄的增加，2型糖尿病的患病率明显增加，并发症的发生率也增加。
??个体化治疗更有利：鉴于老年糖尿病患者的特殊性，建议为他们制订个性化的治疗目标。
??用药依从性下降：与年轻人相比，患者面临肌肉减少症、虚弱以及认知功能障碍等，药物依从性降低，药物导致的低血糖风险增加，导致跌倒风险增加并可能丧失独立生活能力。
??多种疾病共存增加治疗难度。
02
老年糖尿病和普通成人糖尿病的有哪些区别
??多数老年患者并没有明显的“三多一少”症状（烦渴多饮、多尿、多食、不明原因体重下降）。
??慢性并发症多，伴发症常见，易发生低血糖且对低血糖耐受差。
??老年患者的视力、认知能力、行动能力发生不同程度的下降，甚至发生“老年综合征”，包括同时使用多种药物、认知障碍、尿失禁、跌倒、持续性疼痛等。
03
控制目标
??老年人健康状况良好，较少伴有慢性疾病，机能和认知完整应该将HbA1c设定较低的血糖目标7.5%。
??多种并存的慢性病，认知障碍或功能较差，设定较宽松的血糖目标8.0-8.5%。
04
如何预防老年糖尿病
?养成良好的生活及作息习惯；尽量避免吃夜宵。
?避免摄食过多的糖份及油脂食物，如单糖，果糖，含糖高的糕点、水果、油炸食物等等。
?加强有氧运动；如跑步、游泳、骑车等等的户外运动。
?减轻体重，避免肥胖。
?控制血压，可降低中风和进行性CKD.如果一种药物不耐受，替换另一种药物。
?加强高血脂的管理，定期血脂检测及血脂达标，减少心血管疾病风险和全因死亡率。
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中医治疗护理特色
充分发挥中医中药对糖尿病及并发症的治疗优势，养阴生津、清热润燥为主，养肺益胃固肾、活血化瘀通络、调和阴阳，疗效显著。
??中药泡洗：遵医嘱选用活血通络止痛之剂。水温以37～40℃为宜，时间20～30分钟，严防烫伤。
??耳穴贴压：根据病情需要选择耳穴。
??穴位贴敷：选择手三里、足三里、涌泉等穴位，首次贴敷2小时左右即可，以后每日一次，每次保留4小时，4周为一疗程。
??艾灸：适用于阳虚者，取肺俞、脾俞、大椎、神阙、足三里、关元等穴位
??中药保留灌肠：适用于消渴病合并肾脏损害者，选用解*泄浊之剂
??中药枕：将菊花、决明子、荞麦皮、绿豆皮、葛根、白术等装成药枕，通过药物的发散达到清肝明目的功效。
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