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20年糖尿病又患肾衰竭,不用透析,中医两 [复制链接]

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糖尿病肾病是糖尿病患者常合并的并发症之一,此时的患者面临着双重危及:一是糖尿病,二是肾病。然而这两种疾病也是严重的威胁着患者的身心健康。那么如何避免糖尿病发展为糖尿病肾病?如果已经合并为糖尿病肾病该如何应对?接下来我们来了解一下。

糖尿病肾病多由糖尿病控制不佳所致。就如63岁的白先生患有糖尿病近20年了,起初与饮食过度并喜爱肉类食物所引发的糖尿病,年轻时还注意控制饮食并定期检测血糖。随着年龄增长总觉得吃一口少一口,便再未控制饮食。久而久之病情逐渐恶化。

年3月初诊,主因双下肢水肿2月余由门诊于年3月以糖尿病肾病收入院。该患者有20年糖尿病病史,平素未行常规体检。年1月因无明显诱因出现双下肢水肿,查血肌酐μmol/L,为医院,后因不想透析、治疗效果不佳转至我院。

初诊:症见双下肢重度水肿,乏力,偶有咳嗽,无痰,畏寒,双目视物模糊,纳眠可,二便调。查血肌酐为.9μmol/L。

诊断:为糖尿病肾病Ⅴ期,慢性肾衰竭。中医证候:脾肾气阴两虚,水湿内停证。给予住院治疗

根据白先生的生活习惯及各项检查指标决定采取中西医结合的方法进行治疗。主要治疗方针为:控制血糖,延缓并发症,调节机体功能为主。

其中高血压是导致糖尿病肾病发生及发展的主要因素,因此降压为治疗的首要任务。同过控制饮食及药物积极应对血糖,并根据血糖变化随时调整治疗方案,制定严格的饮食方案。利用中药特质对机体进行相应调节,达到循环代谢功能可以正常运转。

经过中西医结合治疗后至4月份患者水肿基本消退,复查血肌酐为μmol/L,6月份复查血肌酐为μmol/L,基本恢复正常范围,患者出院后继续进行巩固治疗,同时给予出院指导制定严格的生活饮食习惯,门诊随访至今,病情稳定。

根据病例我们不难看出,糖尿病肾病的发生发展多与生活习惯密切相关。在糖尿病未并发肾病时,患者一定要严格管控血糖、血压、血脂等,避免因此引发疾病恶化。对于糖尿病肾病患者也不要失去信心,积极控制原发症,也就是血糖,调整生活作息习惯,戒烟限酒改掉生活不良习惯对控制病情进展起到至关重要的作用。一旦出现轻微症状及时就诊避免病情恶化。

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