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2022年最新指南我国老年人如何防治糖尿 [复制链接]

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老人(≥60岁)是多种慢性病的高危人群,有资料估计,糖尿病和糖尿病前期影响我国约1.0-4.5亿老人的晚年生活。

糖尿病不仅减少预期寿命,还可能导致失明、残疾、认知障碍、自理能力缺失等,从而大大降低老年生活的质量。

老年人该如何防治糖尿病呢?《中国老年2型糖尿病防治临床指南(版)》(以下简称:最新指南)的发布,或许可以为大家指引方向。

惊!75%的老年人存在血糖问题

●我国老年人中,糖尿病患病率约为30%(95%为2型糖尿病),糖尿病前期的患病率约为45%-47%,也就是说75%-77%的老人,血糖会出现不同程度的异常。

数据来源:《中国老年2型糖尿病防治临床指南(版)》

●随着年龄的增大,机体糖代谢能力降低,在老年糖友中,有70%的患者是老年后新诊断出的糖友。

●老年糖友的总体血糖控制不理想,出现典型的“四低”现象:知晓率低、诊断率低、治疗率低、达标率低。很多老年糖友因出现缺血性心脑血管病变、视网膜病变等并发症,医院就诊时才被确诊糖尿病。

注:2项全国多省市糖尿病患者(年龄45岁)的调查中,血糖控制达标率(HbA1c6.5%)分别为20.3%(年)和16.8%(年)。

●老年糖友因糖尿病并发症及合并症导致的病死率、病残率高,其中缺血性心脑血管病变是老年2型糖友的主要致亡原因。

早发现,早干预,筛查血糖勿忘餐后

普及糖尿病科普,提倡健康生活方式

在老年群体中,要尽量多地普及糖尿病及相关慢性病的科普知识,提倡健康的生活方式,适度运动。

大庆研究30年报告显示,健康的生活方式,可以延缓糖尿病发病,也有益于改善糖尿病引起的脏器损害。

定期健康查体

由于老人血糖异常占比极高(75%-77%),老年后新诊断糖友占70%。

所以不管有没有糖尿病的典型症状,都需要定期健康查体,做到早发现、早干预,降低糖尿病发病率。

增加餐后2小时血糖的筛查

初诊的老年糖友多以空腹血糖正常,餐后高血糖升高为主,只检查空腹血糖,会出现很多的漏诊现象,所以除空腹血糖外,要增加餐后2小时血糖的筛查。

有研究表明:在新诊断的老年糖友中,即便是联合空腹血糖和糖化血红蛋白做筛查时,仍会有20%比例的餐后高血糖患者漏诊。所以,建议老年群体

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