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关节疼痛,打封闭针到底有用,没用,还是有 [复制链接]

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打封闭针,就是把局麻药和激素类药物混合在一起,注入身体疼痛部位,从而起到消炎镇痛的目的,局麻药几分钟就开始起效,药效1到8小时,激素药在一周内逐渐起效,主要应用于肌腱炎,滑囊炎,关节炎或脊柱神经受压引起的疼痛和炎症,然而患者对它的评价不一,有的人打了一针很多年没有疼过,有的人打了几周就又开始疼了,封闭针到底管用吗?

1,和病情严重程度有关,如果患者的病情轻微,发现的早,病程短,封闭针有可能消除病因,打一针就可能很长时间不复发,甚至永远不复发,还有一些疾病本身是自限性的,发展到一定阶段就会掉头扭转,逐渐恢复痊愈,例如一些肩袖肌腱炎,患者以为是封闭针的效果。

封闭针的作用总的来说有限,除了短效的麻醉作用外,长效的激素药主要用来抑制活跃的免疫系统,达到消炎和止痛的目的,并不解决引起炎症的根本问题,过一段时间还会复发,例如骨关节炎和肌腱病,主要是由软骨和肌腱的磨损和退化引起的,它们不是单纯的炎症,打封闭针只能做到暂时消炎止痛,并不能让软骨再生。

2,和新陈代谢有关,每个人对药物的代谢速度不同,如果代谢的速度比较快,药效维持的时间就会比较短,反之维持的时间就会比较长,个体的差异可以从几个月到几年。除此之外,封闭针也分长效和短效,长效的激素药可以维持一年左右,短效的可以维持一周,也不是只有长效的好,具体要根据病情和多种因素分析。

3,和保养有关,有些患者打完封闭针后不注意休息,做一些剧烈的运动,加速了关节软骨的损伤,封闭针不能修复软骨,只能抑制炎症和疼痛,保养的好坏也影响到药效的长短,打针后应该合理作息,劳逸结合,注意保暖,避免局部受凉受寒。可以吃一些优质蛋白和温性的食物,并且谨遵医嘱。

打封闭针常见的几个问题

疼不疼,有人说很疼,有人说一点不疼,这些都是不确切的,一般来说,注射的关节越小,感觉可能就越疼,例如手和脚,越大的关节越不疼,例如肩膀和膝盖,总的来说都不会比普通的打针疼,就像打屁股针或者打吊针。

到底管用吗,不排除靠打封闭针能帮助治愈疾病,但对于膝盖,肩膀和髋部的问题,打封闭通常只能暂时缓解疼痛,难以做到治愈,对于扳机指或者腕管问题来说,效果可能维持半年左右,拇指根部关节炎的患者有的一年,有的只有两三个星期。总的来说因人而异,封闭针的最大优势在于低风险,能够快速消除疼痛炎症,改善症状或者延迟手术的时间,不过也有的患者连续注射了几年,最终不需要做手术了。

副作用大吗,激素药物本身会损伤关节软骨和肌腱,因此注射一般都会限制在一个部位,大部分药物留在注射处,副作用有限,注射后可能会出现24-48小时的不适感,糖尿病患者的血糖升高,注射区域可能有皮肤脱色。

但如果问题一直恶化,反复复发,就要考虑用手术来解决问题了,长期打封闭不仅于事无补,还可能加重副作用,例如感染风险增加,体重增加,消化道溃疡和出血,骨质疏松症,血压和血糖水平升高,以及白内障和青光眼等眼部问题。

医学科普,仅供参考。

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