预防糖尿病

注册

 

发新话题 回复该主题

有关二甲双胍降糖药物,在糖尿病治疗中的应 [复制链接]

1#

糖尿病是一种由遗传、环境、免疫等多种原因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,是因胰岛素分泌绝对或相对不足(或)作用缺陷,导致糖、脂肪、蛋白质、水和电解质等一系列代谢紊乱的综合征。长期发展可并发眼、肾、神经、心血管等多脏器慢性损害。

主要表现是由于长期高血糖导致代谢紊乱综合征。表现为由血糖升高后因渗透性利尿引起多尿,继而口渴多饮;外周组织对葡萄糖利用障碍,脂肪分解增多,蛋白质代谢负平衡,渐见乏力、消瘦;为了补偿损失的糖,维持机体活动,病人常有易饥、多食等。故病人常有三多一少症状,即多尿、多饮、多食和体重减轻。随着病情逐渐加重,多器官的受累,并发症相继出现,引起眼、肾、血管等器官的损害。

糖尿病的治疗应该是综合性的措施,包括糖尿病教育、合理饮食、运动、降糖药物等。应把血糖控制在空腹3.9一7.2㎜ol/L,非空腹10.0㎜ol/L,糖化血红蛋白(%)7.0范围之内,为最佳目标。

目前的糖尿病的治疗中有很多种药物,下面我给大家介绍二甲双胍降糖药物的作用及用法。

1.作用机制:①增加外周组织对葡萄糖的无氧酵解而促进糖的利用,抑制脂肪分解,减少游离脂肪酸的水平,削弱胰岛素抵抗;②抑制糖异生和糖原的分解;③抑制餐后葡萄糖的吸收。

2.适应证:①2型糖尿病,尤其是无明显消瘦的患者以及伴血脂异常、高血压或高胰岛素血症的患者,作为一线用药,可单用或联合用其他药物;②1型糖尿病,与胰岛素联合应用,可减少胰岛素用量和血糖波动。

3.禁忌证或不适应证:①肾、肝、心、肺功能减退以及高热病人禁忌,慢性胃肠病、慢性营养不良、消瘦者不宜使用双胍类。②1型糖尿病不宜单独使用。③2型糖尿病合并急性严重代谢紊乱、严重感染、外伤、孕妇及哺乳期妇女等。④酗酒者,肌酐清除率60ml/min时不宜应用本药。⑤对药物过敏者或有严重不良反应者。

4.不良反应:①胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹泻等。②有乏力、疲倦、头晕、皮疹。③乳酸中*。

5.用法二甲双胍:一1㎎/d,分2一3次口服,最大剂量不超过2g/d。

以上供各位学习,谢谢阅读,请

分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题