长白癜风是怎么回事 http://news.39.net/bjzkhbzy/171230/5969989.html糖尿病的临床表现，最典型的症状是三多一少，也就是多食、多饮、多尿和体重下降。这主要是由于葡萄糖不能被利用，随尿排出产生渗透性利尿，患者排水过多，口渴明显，葡萄糖不能被利用，饥饿感明显。糖代谢异常时容易发生蛋白质代谢异常，患者消瘦明显，所以就会出现多饮、多尿、多食、体重下降。有些患者在发生糖尿病时，不是以这典型的三多一少为首发症状，而是以其他的一些感染性疾病，比如皮炎、泌尿系感染为首发症状，有些患者可能是以眼部症状为首发症状，所以当患者出现典型的三多一少时，一定要注意检查血糖，看是否发生了糖尿病。如果合并了一些慢性并发症也可以出现相应的临床表现，具体如下：
1．合并视网膜病变，可以出现视物不清，看东西不清楚。
2．合并周围神经病变，可以出现手脚末梢的麻木、针刺样疼痛。
3．合并下肢血管的闭塞，可以出现肢体疼痛、间歇性跛行等。
4．合并糖尿病的急性并发症，比如酮症，可以出现恶心、呕吐、食欲差、乏力等症状。
糖尿病的这些临床表现需要积极的治疗去改善，最主要的是改善生活方式，要适当的控制饮食、适当的运动。
对于糖尿病的干预原则如下：
1．个体化：制定个体化的健康管理计划。
2．综合性：非药物治疗、药物治疗、健康教育等提供综合性措施。
3．连续性：对患者的连续、动态管理。
4．参与性：提高患者主动参与的意愿与能力。
5．及时性：及时发现问题，并采取适当的干预措施。
糖尿病的干预采用糖尿病教育与自我管理和自我检测相结合，糖尿病的干预策略和步骤如下：
（1）糖尿病教育
每位糖尿病患者一旦诊断就必须接受糖尿病教育，可以是糖尿病教育课堂、小组式教育或个体化的饮食和运动指导，后两者的针对性更强。
（2）自我管理
参照《中国糖尿病膳食指南》（），推荐如下：
推荐一：吃、动平衡，合理用药，控制血糖，达到或维持健康体重；
推荐二：主食定量，粗细搭配，全谷物、杂豆类占1/3；
推荐三：多吃蔬菜、水果适量，种类、颜色要多样；
推荐四：常吃鱼禽，蛋类和畜肉适量，限制加工肉类；
推荐五：奶类豆类天天有，零食加餐合理选择；
推荐六：清淡饮食，足量饮水，限制饮酒；
推荐七：定时定量，细嚼慢咽；注意进餐顺序；
推荐八：注重自我管理，定期接受个体化营养指导。
（3）自我血糖监测
监测内容包括控制体重、血糖、血压、尿中酮体和戒烟。血糖控制差的患者或病情危重者每日4～7次，病情稳定或已达血糖控制目标每周1-2天。
患病多年的患者，因微血管和神经病变，出现足部微循环和感觉障碍。每天检查足部，避免发生足部皮肤破溃和感染，参加运动前应做足部检查，特别要选择合适的鞋子和柔软的袜子。病情重者建议从事足部无负重运动，如自行车、游泳、上肢锻炼等。
对于血糖控制不理想的患者可以采用药物治疗，要积极的控制血糖、血压和血脂，可以相应的进行并发症的相关治疗，比如改善微循环、滋养神经、扩血管等。依利唐可格列奇特是常用降糖药之一，属于磺脲类降糖药，可以促进胰岛素分泌，降低空腹以及餐后血糖。其用法用量为：口服，开始用量40mg～80mg(1片)，一日1～2次，以后根据血糖水平调整至一日80mg(1片)～mg(3片),分2～3次服用，待血糖控制后，每日改服维持量。老年病人酌减。依利唐可格列奇特有明确降血糖作用，降低糖化水平一般在1%-5%之间，所以依利唐可格列奇特是一个临床上比较常用的降糖药。
