作者：曾娟妮
编辑：曾娟妮
审核：张亚斌
中国糖尿病患者位居世界第一
糖尿病这个词国人并不陌生，然而这种疾病的并发症并不是人人都懂。糖尿病患者的一生中，发生溃疡的几率高达25%，不予有效治疗将面临截肢的危险，全世界每30秒就有一人因此而截肢！
看下图这位患者的诊断，让人痛心，糖尿病五年的时间并发症已如此严重！
王小五
亲，在吗？有个学医的同学真好啊，赶紧帮忙看看朋友父亲的诊断
医生李小男
怎么回事？糖尿病并发症都出来了
王小五
现在都不知道应该到哪个科室治疗了，像这种情况该怎么办啊
医生李小男
省四院专门成立糖尿病足MDT小组，住到一个科室，相关科室专家组织讨论会诊，制定治疗方案
王小五
医院上班，人熟悉，这个病人挺重的，给咱找个教授级别的专家看看
医生李小男
放心吧，不用找熟人，这个糖尿病足MDT团队全部是主任级别的，有丰富的临床经验
王小五
这么多的病，需要推着病人到相关科室去治疗吗？
医生李小男
不需要，这个团队成立的目的就是为患者提供规范化、个体化诊疗方案，减少患者不必要的奔波于各科室之间，体现“以患者为中心”的理念
糖尿病足MDT团队成立
年全球糖尿病患者约有4.15亿人，每11个人就有1个人患有糖尿病。预测到年，全球将有6.42亿人患有糖尿病。糖尿病被称为“无声的杀手”，其产生的并发症会让患者发生心脑血管疾病，甚至失明、肾衰竭、截肢（趾）等。
为了适应现代诊疗模式的发展趋势，向糖尿病足患者提供综合、全面、全程和个性化的诊疗服务，在省四院各级领导的支持下，组建多学科协作团队。主要目的减少患者奔波于各个科室之间治疗，糖尿病足严重影响患者的生活质量，患者出现在哪个科室，由所在科室发起会诊通知，患者得到的治疗和服务是一样的。
由主管医生进行病情汇报后，各科专家讨论治疗方案，以各项指南以及专家实践共识为标准，结合患者具体情况，综合专家讨论意见，形成最终专业性意见。在治疗方案实施的过程中，MDT小组进行治疗效果跟踪反馈。
这位让人“惋惜”的患者
看到这张专家会诊的图片，很多人会惊讶，诊断糖尿病五年的时间，患者糖尿病足已发展到四级、糖尿病肾病四期、慢性肾功能衰竭等12项诊断，什么原因导致如此严重的并发症出现？在日常的生活中，患者及家属未重视，不了解糖尿病对身体带来的危害，饮食、药物、运动是糖尿病治疗的关键，但每一个环节患者均忽视了。
患者56岁，男性，右足皮肤溃烂3月，趾体坏死一周入省四院手足外科治疗。完善相关检查后，根据检查检验结果来看，患者情况不容乐观，病情危重，张亚斌主任发起院内糖尿病足MDT小组会诊申请，讨论患者诊疗方案。
相关科室专家床旁会诊
医务科、消化内科、肾病内科、手足外科、介入科、营养科、影像科、伤口护理小组等科室参与病情讨论，为患者量身设计最佳治疗方案，实现资源共享，有利于糖尿病足团队的建设及多学科共同发展，提高患者生存质量。
如何预防糖尿病足
1.积极治疗糖尿病，有效控制血糖水平，定期复查。
2.穿舒适透气好的鞋袜，不要穿硬鞋。
3.不要用热水袋或热宝暖脚，也不要用很热的水洗脚。仔细检查足部，发现皮肤伤口及时就诊。
4.经常观察皮肤有无破损、裂口、水泡等。
5.鞋子袜子合脚舒适，每天检查鞋内异物、防止足部损伤，不要赤脚走路。
6.戒烟。对糖尿病患者而言，吸烟会显著增加截肢风险。
省四院手足外科
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