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什么是糖尿病酮症酸中毒昏迷 [复制链接]

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北京专科皮肤病医院 http://disease.39.net/bjzkbdfyy/200115/7761456.html

当体内胰岛素不足时,无法把血液中的葡萄糖运输到细胞中,身体无法利用葡萄糖作为能量来源,开始通过分解脂肪来提供能量。

脂肪分解的过程中会产生酮体,这些酮体既不能被有效利用,也难以完全排出体外。脂肪的过度分解会导致血液中大量积蓄酮体,造成血酮升高。

当酮体增长到一定程度时,会导致血液变酸,出现代谢性酸中*,也就是我们所说的糖尿病酮症酸中*。

由于1型糖尿病患者体内胰岛素严重不足,比起2型糖尿病患者,会更容易发生酮症酸中*昏迷。

酮症酸中*的症状p>得了酮症酸中*后,患者原有的糖尿病症状明显加重。

主要表现为显著的口渴、多饮、多尿、头昏、食欲下降。

严重脱水者皮肤黏膜干燥、弹性差,血压下降、呼吸深快,气息中有烂苹果味。

疾病进一步发展,患者可发生嗜睡、神志不清,甚至昏迷。如不及时抢救,可导致死亡。

酮症酸中*的诊断p>糖尿病酸中*的诊断并不困难,常规的血尿化验就能告诉我们准确答案。

符合以下条件即可诊断:血糖会显著增高(血糖16.7mmol/L);尿糖呈强阳性(尿糖+++左右);尿酮体呈阳性或强阳性;血中二氧化碳结合力会下降,血液呈酸性(PH值7.35)。酮症酸中*昏迷的常见诱因:

①糖尿病患者擅自停用胰岛素或减量过快;

②并发各种急、慢性感染;

③处于应激状态,如:外伤、手术与分娩、妊娠、急性心梗、脑卒中等;

④饮食失调,如暴饮暴食、酗酒过度等;

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