文案策划招聘求职QQ群 http://www.cgia.cn/news/chuangyi/1590845.html“餐桌旁边，一位男士突然把皮带解开，然后用针头对准腹部，几次欲扎进去，但又不忍，犹豫许久终于狠心扎进去……”6月26日，在使用无针注射器“FREE研究”分享会上，医院内分泌科主任纪立农教授向21世纪经济报道记者讲述了一次亲见糖尿病患者注射胰岛素的案例，他表示目前还有很多类似这样恐惧针头的糖尿病患者。在解决了糖尿病患者针头恐惧症等问题的同时，专家们做过有针与无针短期效果对比，无针注射胰岛素可增加短效或速效胰岛素吸收的速度，使胰岛素在体内的降糖作用更接近生理性的胰岛素降糖特征。此次纪立农牵头在全国10个研究中心开展“FREE研究”对长期效果进行对比，结果显示：与有针注射胰岛素相比，无针注射胰岛素治疗组的HbA1c下降幅度非劣效于有针胰岛素治疗组，并且具有统计学优效和临床优效；与胰岛素笔注射相比，胰岛素使用剂量更少，低血糖发生率与胰岛素笔注射无差异；无针注射胰岛素患者疼痛感更低，注射部位不良反应如划伤、硬结发生率显著降低，且患者满意度更高，有助于提高患者治疗依从性。而在糖尿病的治疗中，胰岛素是控制血糖最有效的药物之一。1型糖尿病患者需依赖胰岛素维持生命，必须使用胰岛素控制高血糖并降低糖尿病并发症的发生风险。2型糖尿病（T2DM）患者当口服降糖药效果不佳或存在口服药使用禁忌时，仍需使用胰岛素，以控制高血糖并减少糖尿病并发症的发生危险。尤其是病程较长的患者，胰岛素治疗可能是最主要的、甚至是必须的控制血糖措施。“无针注射器注射胰岛素能够给糖尿病患者带来更好的注射感受和治疗效果，并且患者没有出现胰岛素注射后皮下硬结，低血糖发生的风险也没有增加。北京快舒尔医疗技术有限公司（下称快舒尔）总经理张宇新向21世纪经济报道记者介绍说，无针注射就是利用压力射流的原理来完成药液的皮下注射。即通过无针注射器内部的压力装置产生的压力，推动药管中的药液经过微孔形成药液柱，使药液瞬间穿透人体表皮到达皮下，药液在皮下呈3.5厘米直径的弥散状被吸收。“我们用压力替代了针头，这种射流的速度极快（流速一般大于m／s），且进入肌体的深度一般不超过4mm~6mm，对神经末梢的刺激很小，因此一般不像有针注射器那样有明显的刺痛感。”张宇新说。但是对于使用无针或有针需要注射胰岛素的糖尿病患者除了疼痛感有别，还会有哪些不同呢？为了回答这一问题，国内外相关学者做了相关研究，并证实了相比有针注射，无针注射的确提高了速效胰岛素的药效学和药代动力学，改善早期糖尿病患者餐后血糖控制，并且胰岛素吸收更快。纪立农表示，既往的短期临床研究显示与有针注射胰岛素相比，无针注射胰岛素可增加短效或速效胰岛素吸收的速度，使胰岛素在体内的降糖作用更接近生理性的胰岛素降糖特征。研究人员共选出位需要接受胰岛素治疗的患者，随机分为接受有针注射胰岛素治疗组和无针胰岛素注射组。“我们此次将主要疗效指标定为治疗第16周的HbA1c相对于基线的变化值，并且将SMBG血糖变化、治疗后糖化血红蛋白达标率、生活质量问卷、胰岛素剂量变化、受试者满意度作为次要疗效指标。”纪立农说。最终研究结果显示：与有针注射胰岛素相比，无针注射胰岛素治疗组的HbA1c下降幅度非劣效于有针胰岛素治疗组，并且具有统计学优效和临床优效；与胰岛素笔注射相比，胰岛素使用剂量更少，低血糖发生率与胰岛素笔注射无差异；无针注射胰岛素患者疼痛感更低，注射部位不良反应如划伤、硬结发生率显著降低，且患者满意度更高，有助于提高患者治疗依从性。
优势如下：
1减少感染
无针注射能降低针头重复使用所造成的硬结、感染和针头阻塞等隐患。
2剂量准确
无针注射避免针头死腔残留胰岛素及注射后漏药，确保胰岛素剂量的准确性。
3消除恐惧
针头误伤皮肤等潜在危险。
4平稳控糖
提高胰岛素治疗的依从性，尤其是使因恐针或惧痛而不愿意接受胰岛素治疗的患者尽早启用胰岛素，使血糖尽早达标。
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