白癜风专家崔永玲 https://m-mip.39.net/baby/mipso_6723431.html文字根据语音整理，比较长却值得思考
如何预防糖尿病并发症？
其实大家只要一想糖尿病它的患者是死于哪方面，大家一想就明白了，说糖尿病患者几乎都死于并发症，而不是死于高血糖，就是死于高血糖的人比起死于并发症的人来说简直可以忽略到百分之零，根本就没有，因为一万个糖尿病人可能只有一个人甚至不到一个人死于高血糖本身，所以糖尿病的高血糖不可怕，可怕的是并发症，如何避免并发症就是如何避免死亡。
产生糖尿病并发症的原因有哪些？这些我们要清楚。
第一高胰岛素血症
高胰岛素血症是导致并发症的重要原因，什么叫高胰岛素血症？就是二型糖尿病患者中大多数人胰岛素不是减少了，也就是他们的胰岛细胞功能不是丧失了，而是亢进，所以说修复胰岛细胞治疗糖尿病的这个说法实际上是很荒唐的，但是这样的，因为现流行的理论往往含有荒唐的成份，比如说修复胰岛细胞，各种优秀的技术修复胰岛细胞，什么基因的、什么干细胞的等等都能修复胰岛细胞，它修复什么呢？二型糖尿病患者胰岛素就是胰岛细胞功能亢进，然后胰岛素抵抗，修复什么呢？不要紧，只要是修复人观念就行了。所以叫做高胰岛素血症是糖尿病人普遍的问题，它产生的后果主要是直接破坏了血管内皮细胞，导致各种血管病的提前发生，所以这是一个大问题。
第二营养不良
糖尿病患者往往被告知这也不能吃、那也不能吃，什么都不能吃，人不吃那还能活吗？所以糖尿病患者大量的因为营养不良而出现各种疾病，营养不良出现各种疾病最后导致糖尿病患者衰竭死亡，所以这是目前造成糖尿病患者并发症的根本原因之一，所以我们给它列入到第二点。
第三低血糖和相对低血糖。
这个低血糖是比较好理解的，低血糖说当你血糖低于3.9mmol／L的时候就叫低血糖，其实这也是现代医学一刀齐的做法，有的人就低于3.9mmol／L，他没有低血糖损害，有的人血糖到5点多mmol／L就有了低血糖损害。怎么说？比如说有的人血糖5.7mmol／L、5.8mmol／L，但是他就开始出虚汗、饥饿、身体没有力量等等，那么像这样的症状出现了其实他身体正在受到低血糖的伤害，所以每个人发生低血糖的值是不一样的。但是我们现在有一种趋向叫“保护多数人的倾向”，就是说你不一样我也要采用多数人的标准，多数人是3.9mmol／L才出低血糖，你5.5mmol／L出低血糖的话我也不管，我也要给你搞到3.9mmol／L，像这样的做法呢现在是比较流行的，但是这种做法是错的。
那么低血糖能够产生的并发症首先损害的是什么？低血糖首先损害的是神经系统，所以这些神经系统的并发症与低血糖或相对低血糖非常相关，还有高血糖可能与并发症相关，这是现在的流行的一些说法，可能是高血糖一族，为什么可能呢？为什么不说高血糖是导致并发症的原因呢？
第四错误的医疗方式
下面我就中华医学会糖尿病分会版的《中国二型糖尿病防治指南》第十二页有一句话，我也不去翻那个书了，大概是“ACCORD研究表明严格控制血糖与患者全因死亡风险增加相关”，这是一句很蹩脚的话，现在的话你有没有知识就看你能不能讲蹩脚的话，如果你讲的大家都能挺懂的话那你就没有知识，你要讲的话只有少数人能听懂你就有知识，刚才那句话就是知识分子讲的，就是人听不懂。为什么让人听不懂？人听懂了就没有人乱降糖了，因为这句话是说“美国有一个国家机构，那么这个国家机构研究的结果表明严重控制血糖死亡率上升”。我刚才讲了死亡的原因是什么？是高血糖吗？不是，是并发症，也就是说你严格控制血糖的结果是并发症得的更多了、得的更重了，所以死亡率上升。
既然严格控制血糖是导致死亡率上升的，那么放宽一些血糖显然是避免了并发症，所以这么多年卖降糖产品的人搞了那么多虚假的研究，他也得不出结论说高血糖是导致并发症的根本原因，而只能是“可能”两个字，只能用“可能”两个字。
总结四个方面导致并发症增加和死亡风险增加的原因
第一、高胰岛素血症；第二、营养不良；第三、是低血糖；第四、错误的医疗方式
据说是挪威、美国，还有以色列都曾经发生过医生罢工的事件，然后分别导致了死亡率下降百分之三十多一直到百分之五十，死亡率就下降了，这是因为像糖尿病这样的病我列举了四个导致并发症和死亡风险相增加的因素中就有一个是医疗错误。
如何推迟并发症的发生？
为什么我们用推迟会更好一些？因为即使你用任何方法，包括使用桑*子在内，包括我们治好了很多糖尿病并发症，甚至是康复了一些糖尿病，那么都不能避免另外一件事情，就是人最终会大量的死于血管疾病，有糖尿病的人会大量的死于血管疾病，没有糖尿病的人会大量的死于血管疾病，只不过是有的人是活了六十多就死于血管疾病，有的人是活了九十多才死于血管疾病，所以这是区别。
也就是说无论我们使用什么样的方法、无论我们成功的帮助过多少糖尿病人，使他们度过了一次又一次的危机，无论人们对桑*子的感情多好，都避免不了一种结果，就是大量的人仍然会死于血管病，而且是无论你是糖尿病还是不是糖尿病都一样。
说到这里我们就清楚了，就是我们的方法只是一定程度的、一定限度的有效，也就是我们的工作只是为了两件事情，第一件事情让人活得更久一些，但最终还会死亡的；第二件事情是让人活得更好一些，但最终好日子会走完的，所以实际上我们要做的工作是两件事情，让人活得更久一些、让人活得更好一些。
第一、我们就不要过量的使用胰岛素
同样是刚才我提到的《中国二型糖尿病防治指南》版编写说明第七条关于胰岛素起始治疗的起始条件，第一是口服降糖药物无效时使用，所以也就是不是很多医生口中说的“胰岛素没有副作用，越早使用越好”，是在口服药物不能够有效控制血糖时才考虑使用；第二是在糖化血红蛋白大于9％或空腹血糖大于11.1mmol／L的情况下才考虑是否使用；第三即使在符合这样的条件，使用的时限也为两周到三个月的短期使用。这是在《中国二型糖尿病防治指南》版编写说明的第七条，基本上是原文，所以我们听到的是胰岛素越早使用越好，它比口服药的作用小，应该长期使用、终生使用，那么以上呢我们经常听到的话都是没有依据的，所以不是高楼大厦里面就说的是真话，说话的是人，与是否在高楼大厦里没有关系，这是我们要记住的，所以过量使用胰岛素会使我们要高胰岛素血症的机会增加，使我们血管并发症的机会增加。
第二、注意全面营养
尤其是要注意碳水化合物的补充，年美国糖尿病协会糖尿病诊疗标准公布了高碳水化合物饮食标准，也就是碳水化合物应该占食物的总比例占55％到65％，第二年也就是年世界卫生组织向全球推荐了这个标准，这是年的事情，多少年了大家算，反正我数学也不太好。
所以在这些年作为世界主流的糖尿病营养主张是高碳水化合物的主张，可是我们听到的很多医生在告诉患者不要吃高碳水化合物饮食，所以你看我们听到的东西往往跟真实是相反的，但是这也不能作为一个规律，说我听到了，只要是医生告诉我这个我就直接往相反了做，也不能这样做，如果这样做的话风险也是很大的，医生有的时候说谎话有目的，但是不是医生就一定说谎话，千万要注意这一点，不能是医生就说谎话，没有这个规律，只是我提到的这些是我们很多医生说的话和真实相差甚远，站在了真实的反面，是这样的，这是关于营养问题。
第三、严格防止低血糖的问题
这一点也很重要，严格防止低血糖关于这一点我早年提出这些问题的时候当然也挨过不少骂，挨骂是挨骂，还是要讲低血糖对人体的伤害非常重，与之相反的是血糖稍微高一点是避免人体伤害的，这些都可以在国家标准钟找到相关的文字，所以导致糖尿病并发症的重要的原因之一低血糖或相对低血糖是我们要严格避免的。
最后一点要避免糖尿病并发症或者延缓这种并发症，甚至是就摆脱糖尿病并发症，至少我们较长时间的摆脱糖尿病并发症，那么我们就要采取正确的叫做行为干预，因为糖尿病是行为方式疾病。说到这种行为干预可能大家会想到五联技术、可能会想到桑*子、可能会想到我们所指导的糖尿病康复运动等等，这些都是。虽然再重复那句话“所有的方法在时间面前都是脆弱的，不是所有的人疾病都能好的，但是正确的方法总能给人带来希望、正确的方法总能够让我们看到更多的人在走向健康，而不是说从头到脚所有的疾病都是终生疾病、所有的疾病都是都是不能够康复的”，所以像这样的医学是错误的，像说把所有的疾病都描述成永远不能治愈、永远没有希望那个不是医生的主张、不是医学的追求。
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