我国有1.14亿2型糖尿病患者。根据年中国慢性病及其危险因素监测报告:糖尿病知晓率、治疗率、控制率分别为38.6%、35.6%、33.0%,糖尿病防控现状不容乐观。
笔者在中华医学会糖尿病学分会第二十二次全国学术会议(CDS)上获悉,肥胖人群、老年人群、劳动力人群是糖尿病防控的重灾区,其中肥胖人群、老年人群患病率节节攀升,劳动力人群就诊率偏低。
肥胖人群患病率21.2%
年全国糖尿病调查中,按体质指数(BMI=体重/身高的平方)分层显示:
BMI25千克/平方米,糖尿病患病率7.8%;
25≤BMI30千克/平方米,糖尿病患病率15.4%;
BMI≥30千克/平方米,糖尿病患病率21.2%。
读者朋友们,为了让亲人少发生或不发生糖尿病,体重越早减下来,糖尿病发生风险越低。
糖尿病患者减轻体重后,较少的药物用量就能使血糖达标,也有可能实现临床治愈,不用药物血糖就能达标。
减轻体重不要急于求成,保持摄入的能量小于消耗的能量,体重就慢慢下来了。
60岁以上老人患病率22.86%
我国已经步入老龄化社会,63岁以上的老年人口有2.3亿,占总人口的16.7%。根据年我国流行病学的调查数据,老年糖尿病的患病率为22.86%。
老年是糖尿病防治的重点人群,治疗目标是减少急慢性并发症导致的伤残和早亡,改善生存质量,提高预期寿命。
老年糖尿病患者需要分层综合管理目标
健康状况及预期寿命
糖化血红蛋白控制目标(%)
空腹或餐前血糖(mmol/L)
睡前血糖(mmol/L)
血压(毫米汞柱)
血脂
健康(较长的预期寿命)
7.5
5.0-7.2
5.0-8.3
/90
使用他汀类药物(有禁忌证或不耐受者除外)
多种慢性疾病并存(中等长度的预期寿命)
8.0
5.0-8.3
5.6-10.0
/90
使用他汀类药物(有禁忌证或不耐受者除外)
健康状况较差(有限的预期寿命)
8.5
5.6-10.0
6.1-11.1
/90
评估使用他汀类药物的获益
劳动力人群患病率5.1%
近年来,劳动力人群中糖尿病患病率显著上升,一项关于31省市,个监测点,48万人的流动劳动力人群慢性病及危险因素监测显示:劳动力人群糖尿病总患病率为5.1%。
根据上海医联数据库糖尿病就诊人群分析:60岁以上是就诊主体,而劳动力人群的糖尿病就诊率偏低,控制达标情况也不容乐观。
在此提醒中青年糖尿病患者:
血糖早达标。患糖尿病越早,越需要早期把血糖控制达标,且要严格达标。
并发症早知道。定期并发症相关筛查不可省,因为越早发现糖尿病并发症的蛛丝马迹,逆转的可能性越大。
健康生活方式有助血糖达标。饭吃七八分饱,每天做有氧运动,每周做3次力量锻炼。
减少压力,情绪平稳。不要频繁给自己施压,学会放松,保持情绪平稳,有利于血糖达标。
无论你再忙,该看医生也要去。因为糖尿病不是吃上药就可以了,还需要各种监测,除血糖外,医院做。
如果您是以上三类人群,或者您的亲人是上述三类人群,一定要重视糖尿病的防控,以提高晚年的生活质量。
作者:朱俊平
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