糖尿病已成为危害人类健康、社会和经济发展的全球性问题，我国成年人糖尿病患病率已经超过10%，成为全球糖尿病人数，新增数以及总数最多的国家。糖尿病是一组因胰岛素绝对或相对分泌不足和(或)胰岛素利用障碍引起的碳水化合物、蛋白质、脂肪代谢紊乱性疾病，以高血糖为主要标志。
糖尿病的典型症状为“三多一少”，即多饮、多尿、多食和体重下降。当空腹血糖≥7.0mmol/L；餐后2小时血糖≥11.1mmol/L；随机测血糖≥11.1mmol/L；出现三项中其中一项+糖尿病的典型症状时，应考虑为糖尿病，医院进行全面的检查。
科学饮食是所有类型糖尿病治疗的基础，糖尿病患者的饮食要遵循平衡膳食的原则，在控制总能量的前提下调整饮食结构，满足机体对各种营养素的需求，起到平稳血糖水平，预防糖尿病并发症的作用。
01控制血糖，科学饮食，吃动平衡??
合理用药，在医生的指导下口服降糖药或注射胰岛素，进行自我血糖监测，预防低血糖。
合理饮食，防控营养不良，达到或维持健康体重，成年人体重指数BMI保持在18.5～23.9kg/m2之间。要预防肥胖，尤其是中心型肥胖（腹型肥胖），体重减轻可以改善胰岛素抵抗、降低血糖，和改善心血管疾病的危险因素。
规律运动，中等强度、有氧运动为主，每周至少3次，且每次不少于20分钟。
02主食定量，粗细搭配，全谷物、杂豆类占主食摄入量的三分之一??
主食是大米、面粉及各种杂粮的总称，是膳食中占主要地位的食物。主食摄入因人而异，结合个体的生理状况、营养状况、体力活动强度、血糖控制水平、胰岛功能以及用药情况等按需摄入，制定定量的饮食方案，也可在营养医师/营养师的专业指导下进行。
全谷物、杂豆类宜占主食摄入量的三分之一。全谷物是未经精细加工或虽经碾磨/粉碎/压片等方式处理后，仍保留了完整谷粒所具有的胚乳、胚芽、麸皮等组成及其他天然营养成分的谷物。杂豆类是富含淀粉的豆类食物，指包括红小豆、绿豆、芸豆、花豆等除大豆以外的豆类。全谷物和杂豆类较精制谷物含有更多的膳食纤维、B族维生素、植物化学物及较低的血糖指数。
单独或随餐摄入杂豆类可降低膳食血糖指数，增加膳食纤维的摄入，增加饱腹感，减少食物摄入量，从而有助于改善中长期血糖控制和体重控制。
03多吃蔬菜、水果适量，种类、颜色要多样
餐餐要有蔬菜，每日蔬菜摄入量g左右，深色蔬菜占二分之一以上。增加蔬菜摄入量可以降低膳食血糖指数，不同种类、颜色的蔬菜和水果的营养特点不同，宜选择血糖指数较低的水果，可选择两餐中间或者运动前、后吃水果，每次食用水果的数量不易过多。
04?常吃鱼禽，蛋类和畜肉类适量，限制加工肉类摄入?
鱼、禽、肉、蛋是优质蛋白的良好来源，也是糖代谢的重要调节因素。但长期高动物蛋白饮食可增加2型糖尿病的发病风险。建议每天不超过一个鸡蛋，畜肉适量，少吃腌制、烘烤、烟熏等加工肉类制品，高盐摄入也可增加2型糖尿病发病风险。
05奶类豆类天天有，零食加餐合理选择?
每日ml液态奶或相当量奶制品。大豆及豆制品属于优质蛋白，蛋白质含量高达35～40%，以不饱和脂肪酸为主，含有丰富的B族维生素、维生素E和钙、铁等，还含有大豆异*酮、大豆低聚糖、大豆卵磷脂等其他有益健康的成分，应重视大豆及其制品的摄入。
零食加餐可适量选择坚果，坚果营养丰富，脂肪含量高，以不饱和脂肪酸为主，还含有植物固醇、精氨酸、膳食纤维及钾、钙、镁等矿物质，适合作为零食加餐食用。
06清淡饮食、足量饮水、限制饮酒
烹调注意少油少盐，成人每天烹调油控制在30克以内，食盐用量不超过6克。不仅要忌甜还得忌咸，过量摄入咸味食物，造成钠盐摄入过多，有增高血压的风险。
足量饮用白开水，也可适量饮用淡茶或咖啡。不推荐糖尿病患者饮酒，如饮酒必须严格控制量。
07定时定量?，细嚼慢咽，注意进餐顺序
定时定量进餐，餐次安排视病情而定。
控制进餐速度，细嚼慢咽，每口饭菜最好咀嚼不少于15次，大米的餐后血糖反应与咀嚼次数呈正相关，与进餐时间呈负相关。
调整进餐顺序，建议先吃蔬菜、再吃肉类、最后吃主食的进餐顺序，这样有利于短期和长期的血糖控制。
08?注重自我管理，?定期接受个体化营养指导
保持健康生活方式。预防低血糖发生，定期监测血糖，可以帮助了解饮食、运动和药物对血糖的影响，从而有针对性地调整治疗方案。
定期接受营养医师和营养师的个体化营养指导，至少每年4次，这样有助于糖尿病人以健康的方式最大限度地继续享受喜爱的食物。
参考资料：
[1]中国营养学会糖尿病营养工作组.《中国2型糖尿病膳食指南》及解读[J].营养学报,,39,(6):-.
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