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世界糖尿病日ldquo糖妈妈r [复制链接]

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从升级成为准妈妈的那一刻起,每个孕妈心中都充满了无尽的喜悦和对宝宝的期待。可是在与宝宝见面之前还要经历“过五关,斩六将”的各种孕产检查。查NT,做唐筛,大排畸,喝糖水做糖筛……相信备战在幸福路上的孕妈妈们都不陌生。

11月14日是世界糖尿病日,今天我们就来聊聊“妊娠期糖尿病”的那些事......

什么是妊娠期糖尿病?

妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠期间首次发生或者发现的糖代谢异常。近年来,我国GDM的发生率已达17.5%~18.9%,成为妊娠期最常见的合并症之一。

孕妈妈们在孕24-28周做葡萄糖耐量试验(OGTT),如果血糖值满足下述任意一条或多条,就可以诊断妊娠期糖尿病了。

产科主任古岭梅提醒,孕妇饮食要注意均衡,吃太多容易导致妊娠期糖尿病。但被诊断为妊娠期糖尿病也不要过度紧张,做到“管住嘴,迈开腿”,大多数孕妈妈都不需要药物治疗。

妊娠期糖尿病影响母胎健康

古主任介绍,近几年门诊中发现患有妊娠期糖尿病的孕妇很多,其中大部分人孕前的血糖都是正常的,发病原因主要跟吃得多、运动少有关。

妊娠期糖尿病不仅增加孕妇患高血压的风险,也会对胎儿造成一定的影响,表现在胎儿身上最大的特点就是巨大儿或发育迟缓。

妊娠期糖尿病对母胎的影响

在产科,经常会有超过8斤的婴儿出生,有的甚至超过9斤。巨大儿比例增加还会造成剖宫产比例增加。”

控制血糖,孕妇要“管住嘴”

由于大部分妊娠期糖尿病孕妇的发病原因跟饮食、运动有关,因此治疗的时候医生通常不用药,而是通过饮食控制和适当的运动来治疗。

专科医生介绍,怀孕除了必需的营养,没有必要特意增加很多额外的营养。在医院糖尿病专科门诊中,产科医生会参照体重指数BMI来指导孕妇控制体重,不是吃得越多对胎儿越好。

根医院孕期体重增量指南:(注:BMI=孕前体重(kg)/身高(m)2)

孕期适宜体重增长值及增长速率

孕期饮食

根据《中国孕期妇女平衡膳食宝塔》的指导:

孕妇要合理摄入蛋白类食物,如鱼、鸡蛋、牛肉、瘦肉、牛奶等。

其次要多吃富含叶绿素、纤维素的蔬菜类。

同时多吃富含纤维素的谷类、薯类,可预防便秘。

患了妊娠期糖尿病,产科医生会将糖妈妈纳入妊娠期糖尿病专科门诊的管理,为糖妈妈制定专属的饮食管理、运动管理、监测血糖方案。

部分孕妇自身体重增长过速,但是胎儿却生长发育缓慢,此类情况,需合理摄入饮食,调整主食摄入量,合理补充蛋白质食物,孕妇个体差异很大,具体的调整方案需及时就诊找专科医生指导。

产科团队一对一指导糖妈妈合理膳食

控制血糖,孕妇要“迈开腿”

孕期运动

那么,妊娠期糖尿病孕妇要如何加强运动呢?产科专家建三餐后休息半小时再运动,建议有氧运动,每次20-30分钟。

我院孕妇学校开展线下瑜伽课程

一般孕妇首选散步、孕妇瑜伽、健康操、爬楼梯或游泳等运动,卧床保胎的孕妇可做一些上肢活动,如抬手等,活动要因人而异,量力而行。运动时注意安全,可带平时准备好的加餐,避免低血糖(低血糖现象:饥饿感、头晕、心慌、出汗等)。

产后要定期随访血糖指数

很多妊娠期糖尿病的孕妇以为自己的糖尿病是怀孕引起的,认为孕期结束糖尿病就好了。

专科营养师在在一日门诊中给糖妈妈做运动、饮食、血糖监测宣教

古岭梅介绍,有很多数据显示,妊娠期糖尿病孕妇远期得糖尿病的风险比普通健康人群要高很多,研究表明患有GDM的女性产后15-25年内有50-70%会发展成为糖尿病。患有妊娠期糖尿病的育龄期女性,再生二孩时,可能会进一步发展成为2型糖尿病。因此产后一定要定期随访,控制好血糖。

古岭梅建议,孕妇产后4~12周要做一次血糖筛查,即便评估筛查结果正常,也应每1~3年做一次筛查。

妊娠期糖尿病特色专病门诊

我院妊娠期糖尿病专科门诊正式开设于年,它是在产科多年工作基础上,在专业发展特色的形势下应运而生。专科的发展宗旨是致力于妊娠期糖尿病的诊断、治疗及管理,提高围产期保健质量,保障母胎安全,防范远期风险。

多学科共同参与

医护一体化诊疗

门诊通过建立妊娠期糖尿病患者档案袋,为孕妈妈个性化定制控糖方案。通过一对一跟踪随访、建立妊娠期糖尿病

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