妊娠期糖尿病当怀孕遇上高血糖,该如何 [复制链接]

随着二胎*策的开放，生活水平的提高

很多家庭为准妈妈们的备孕做足了营养

放肆的大吃特吃后，血糖高了

产检后医生诊断妊娠期糖尿病

很多人仍不以为然

那么孕期糖尿病的危害你了解吗？

孕期糖尿病又怎么去预防呢?

妊娠期糖尿病是怀孕前未患糖尿病，而在怀孕时才出现高血糖的现象。

检测方法俗称就是喝糖水，分别筛查空腹、1小时后血糖和2小时后的血糖值，其中有一项或以上都达到或超过正常值，即为妊娠期糖尿病。

有很多生过孩子的妈妈传授给刚怀孕的孕妇：少吃糖血糖就低了。其实导致妊娠期糖尿病的病因不只一个。胎盘促乳激素在怀孕期间产生的激素会导致胰岛素量不足，再加上运动量减少、饮食不均衡、压力过大、睡眠质量差等因素，血糖都会出现不稳定的现象。

很多人认为孕期糖尿病在生产后会自行恢复，所以不以为然，其实在怀孕过程中孕期糖尿病对母亲和胎儿都有很大的危害

■妊娠期高血压或子痫前期

糖尿病孕妇很容易并发妊娠期高血压，同时增加控制血糖和控制血压的难度，必要时要早住院治疗

■羊水过多

孕晚期，羊水主要来源于胎儿尿液，如果孕妇血糖控制不满意，可能导致胎儿尿量增多而发生羊水过多。子宫内过多的羊水会影响孕妇的正常呼吸，同时羊水过多也可能引起早产

■泌尿系统感染

血糖过高可能导致无症状性菌尿，如果不能及时发现或得不到及时治疗，感染可能会扩散到肾脏，最终导致母亲和胎儿严重的不良后果

■巨大儿

出生体重大于4kg婴儿我们叫做巨大儿。孕妇血糖过高时，多余的葡萄糖通过胎盘进入胎儿体内，不断刺激胎儿胰岛细胞瘤，导致分泌过多的胰岛素，使胎儿过度发育，出生体重过大，经阴道分娩时会造成产伤，如锁骨骨折、臂丛神经受损等，因此剖宫产分娩的概率增加

■新生儿低血糖

在孕期，孕妇含有高糖的血液经胎盘进入胎儿体内，刺激胎儿的胰岛戏班产生较多胰岛素。胎儿出生之后，切断母体的血糖来源，体内存在高胰岛素的胎儿就会出现低血糖。所以胎儿出生以后，需要尽早给予营养，以便补充一定的葡萄糖。如果宝宝不能及早开始哺乳，那就需要直接给宝宝口服葡萄糖，必须时输注葡萄糖

▲这里说的葡萄糖需按医嘱治疗，孕妈们不要盲目购买葡萄糖

■呼吸窘迫综合征

妊娠期糖尿病孕妇如果治疗不当，胎儿会长期处于高血糖状态，会分泌过多的胰岛素而影响肺的发育。如果新生儿早产，更易罹患呼吸窘迫综合征，即呼吸困难，并呈进行性加重，得不到及时治疗将导致新生儿死亡。如果孕期血糖控制很不理想，即使是足月分娩的新生儿发生这种疾病的风险也将大大增加

■新生儿低血钙、低血镁

胎儿出生以后可能会出现手足抽搐或肌肉抽动，首先应排除低血糖，如果存在低钙和低镁血症时，可以通过补充钙和镁进行治疗

■新生儿*疸

新生儿出生后皮肤会微微发*，这是由于一种叫做胆红素的物质未能及时排出造成的。正常妊娠分娩的新生儿，*疸一般不会造成严重后果，但妊娠期糖尿病的母亲分娩的婴儿，由于新生儿的肝脏发育不理想，不能及时清除胆红素，*疸会非常明显，并逐渐加重

妊娠期糖尿病并不会引起宝宝出生时患糖尿病，但是孕期如果血糖控制不好导致巨大儿，那么孩子童年期和成年期患肥胖症和2型糖尿病的风险也会很高。

糖尿病妈妈分娩的孩子在成长过程中，健康的饮食，适量规律的运动和保持健康的体重将降低患肥胖和2型糖尿病的风险。所以提醒家长们保持健康的生活方式很重要

第一步、饮食和运动

糖尿病的准妈妈们如何吃饭？

口诀：早餐要吃饱、蔬菜不限量、水果要少量、运动要适量。

在孕妇饮食上，尤其是妊娠期糖尿病患者的饮食上，坚持两大原则：

■饮食均衡、不要暴饮暴食

■饮食适量、少食多餐

第二步、做好血糖监测

第三步、控制体重

第四步、在医生指导下正确选择降糖药物

生活方式改变是孕期糖尿病治疗的基础，如果不能达到治疗目标，应该加用药物治疗，比如应用胰岛素。

第五步、产后鼓励母乳喂养

产后母乳喂养可减少胰岛素的应用，坚持改善生活方式与运动，避免高糖及高脂饮食，有条件可定期监测血脂、血糖和胰岛素水平。

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