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ldquo杀伤力rdquo十分威 [复制链接]

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糖尿病并不可怕,可怕的是糖尿病会引起多种并发症,一旦出现严重并发症,会致残,致死!

它的并发症遍布全身,会引起心血管疾病、微血管疾病、糖尿病足、糖尿病肾病……

因此,了解一些常见的慢性并发症并积极加以预防,十分必要!

一、糖尿病4种常见并发症:

01

糖尿病导致心血管疾病

糖尿病对血管的“杀伤力”十分威猛,原来弹性十足、柔韧有余的血管变得僵硬、不再有弹性;原来光滑顺溜的血管内壁,也遭受到“重创”。

于是,粗大血管的管腔逐渐变得狭窄,细小的血管管腔有时甚至直接就被封堵,血液流动不再像从前那样顺畅。

血管长时间受损,血液流动不畅,极易发生心脏动脉血管发生动脉粥样硬化,导致心血管狭窄,引起冠心病心绞痛甚至心肌梗死。

02

糖尿病微血管病变:

若出现有视物模糊,且不断加重情况,那需注意或许是糖尿病视网膜病变,病程越长几率便更高。

每年有5%-10%的眼底正常的糖尿病患者会发生视网膜病变,逐渐视力减退直至失明。

03

肾脏并发症

糖尿病肾病是肾功能衰竭的最常见原因之一。糖尿病人群中糖尿病肾病患病率达20%-40%,常与糖尿病眼病同时发生。

肾脏损害会逐渐加重,是肾衰竭的最常见原因之一。肾损害早期会出现微量蛋白尿,随着损伤加重蛋白尿会增多,最终出现肾衰竭。

04

神经病变

糖尿病并发症中的神经病变表现多样,例如:

四肢末端麻木、刺痛、感觉异常;

皮肤色泽黯淡、汗毛稀少、皮温较低;

痛温觉、振动觉减退或缺失;

肌肉无力、萎缩;便秘、腹泻、吞咽困难等等。

二、针对以上4种并发症的应对措施:

01

糖尿病导致的心血管疾病的应对措施:

针对糖尿病可能出现的心血管问题,

前期的预防手段:

(1)生活方式要改变

如科学饮食,合理运动;超重或肥胖者减轻体重,忌烟、限酒(不推荐饮酒);限油及限盐,饮食清淡;粗细粮搭配,多食蔬菜,少量多餐,适量饮水。

(2)控制高血糖很重要

版《中国2型糖尿病防治指南》推荐的血糖控制目标值是:

糖化血红蛋白(HbA1c)<7.0%;

空腹血糖在4.4-7.0mmol/L;

非空腹血糖是10.0mmol/L。

(3)多吃些能够降低同型半胱氨酸的食物:

01

多吃些能够降低同型半胱氨酸食物原因:

同型半胱氨酸升高(≥10μmol/L)时,将对人体的健康产生重大的影响。

同型半胱氨酸升高会造成血管壁的受损,受损后的血管壁会被机体错误修复,进而被一些胆固醇和脂肪物质填充。当堆积到一定程度时,就会导致血凝块的出现,形成血栓。

年1月,《中国心血管病预防指南()》中明确指出血同型半胱氨酸水平升高是心脑血管疾病的独立危险因素。

同型半胱氨酸每升高5μmol/L:

脑卒中风险升高59%;

缺血型心脏病风险升高32%;

血浆中同型半胱氨酸水平的升高与脑卒中的更为密切。

而糖尿病则是导致通型半胱氨酸升高其中的一大重要因素。因此,对于糖尿病患者来说,同型半胱氨酸的指标非常重要。

02

降低同型半胱氨酸食物:甜菜碱、维生素B12

甜菜碱

甜菜碱能促进同型半胱氨酸转化为蛋氨酸,降低血液中同型半胱氨酸的浓度,进而较少血凝块形成的风险。

对于大多数人,甜菜碱每天的摄入量应在—mg,然而这个数值相较于从日常食物中获取而言,还远远不够,因此需要通过其他方式来补充。

B族维生素

B族维生素中的维生素B6、维生素B12、叶酸,可以帮助同型半胱氨酸正常代谢,促进同型半胱氨酸甲基化成甲硫氨酸并排除体外,以减少心血管疾病的风险。

膳食中的维生素B6、维生素B12、叶酸主要来源于动物食品,例如:肉类、动物内脏、鱼、禽和蛋类等。因此,在饮食搭配中,要适当进行补充。

如果糖尿病已经导致了动脉粥样硬化,

其缓解的有效方法:

(1)少油盐糖,每顿七分饱

高油、高盐、高糖等“重口味”炮制出来的饮食,会使血液变得黏稠,加重血流的负担。

所以饮食要注意以下3点:

·一定要注意膳食平衡,多吃水果、蔬菜,少油腻;

·多蒸煮,少油炸;

·还可多吃一些堪称“血液清道夫”类的食物,比如洋葱、红薯、燕麦、山楂等。

(2)多吃些含有抗氧化的食物,预防自由基的增加

动脉硬化是指胆固醇中的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)被自由基氧化后,经过一连串的变化,形成泡沫细胞,这些泡沫细胞长得正像我们喝的粥一样,附著在我们的血管壁上。

强抗氧化物在人体无法自身合成,必须从食物中摄取。

虾青素是类胡萝卜素的一种,是一种天然强抗氧化物。它能够清除细胞内的自由基,增强细胞的再生能力。它的抗氧化活性是维生素C的倍、茶多酚的倍、维生素E的倍、β-胡萝卜素的10倍、花青素的17倍。

虾青素稳定性较低,易氧化、见光易分解,而源于雨生红球藻的虾青素和脂类、蛋白质结合在一起,稳定性更好,更易人体吸收。所以,尽量选择源于雨生红球藻的虾青素。

(3)经常吃些豆制品

豆制品含有丰富的蛋白质、纤维素、钾、钙等,其中含有的大豆蛋白更有降血压的作用。对于每天应该吃多少的豆制品来说,成人每天须摄入大豆25g(相当于豆腐g,或豆腐干45-50g)。

在豆制品中,纳豆可作为首选。日本崎阜大学的永田知里教授的研究团队16年间追踪研究约3万日本人,每周吃1~2次35g纳豆与几乎不吃的人相比:因脑中风而死亡的风险要低32%;不仅仅是脑中风,心肌梗塞等疾病的死亡风险也有一定的下降趋势。

此外,纳豆中的纳豆激酶是一种天然血栓溶解剂,能够抑制血压,减少血栓发病的风险。且其具有pH和温度稳定性,在胃肠道中可稳定存在,在血中可存活长达3小时。

02

糖尿病导致的微血管病变的应对措施:

·控制好血糖、血压、血脂、HbA1c、体重、尿蛋白;

·改变不良生活方式(限制高糖、高脂饮食等);

·需要1-2医院进行一次眼底检查;

·运动时避免跳水、举重等活动;

·注意用眼卫生,避免视疲劳(每日看电视、用电脑不超过8小时,经常眨眼)。

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糖尿病导致的肾脏并发症应对措施:

每年查血肌酐、尿蛋白定性、24小时尿蛋白定量,并注意测量血压、做眼底检查;有条件时,做尿微量蛋白测定和β2-微球蛋白测定;最后还得是保持血糖达标!

04

糖尿病导致神经病变的应对措施:

首要还是良好的控制血糖,纠正血脂异常,控制高血压。

诊断糖尿病后,至少每年1次糖尿病周围神经病变的检查;病程较长或合并眼底病变、肾病等,应每隔3-6个月进行复查;已经罹患周围神经病变者,要做好足部护理。

医学界、春雨医生

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