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妊娠期糖尿病糖筛你过了吗 [复制链接]

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随着人们生活水平的提高和工作环境的改善,还有高龄产妇的增加,妊娠期糖尿病发病率明显上升。每当检测血糖的时候,孕妇就很紧张,害怕自己血糖高了,成为高危孕产妇,从而面临着告别自己喜欢的甜品、水果等。

什么是妊娠糖尿病?

“妊娠糖尿病”是指在妊娠期发生的糖代谢异常。妊娠期糖尿病对母亲和孩子都会造成不良影响,因此怀孕期间检查是否有糖尿病是很重要的。如果孕期血糖控制不好,不仅母亲容易并发妊娠期高血压,发生感染、羊水过多、早产、难产及产后出血甚至糖尿病酮症酸中*等问题。

同时,发生巨大胎儿的几率明显升高,还可能发生胎儿生长受限(FGR),流产和早产以及胎儿畸形。除此之外,宝宝出生后还可引起新生儿血糖过低及呼吸窘迫综合征,以后患肥胖、Ⅱ型糖尿病的风险也远高于常人。

“我父母没有糖尿病”,“我这么瘦,我肯定不会有糖尿病”“我昨晚吃的水果太多了”“我喝糖水后没有活动”“明天要测血糖,今晚少吃点”“我尿里有尿糖,是不是有糖尿病”……这些说的不尽都对,我们先了解下面这个问题。

妊娠期糖尿病有哪些高危因素?

孕妇年龄≥35岁、超重或肥胖、多囊卵巢综合征病史、种族、糖尿病家族史、既往有不明原因的死胎、死产或新生儿死亡史、既往有巨大胎儿分娩史、胎儿畸形或羊水过多病史等等,或本次妊娠期发现胎儿大于孕周、羊水过多等,若具有以上高危因素之一的孕妇,您更应重视妊娠期间糖尿病的筛检。

如何正确进行妊娠期糖尿病筛查?

筛查方法(75gOGTT):OGTT前一日晚餐后禁食至少8小时至次日晨(最迟不超过上午9时),OGTT试验前连续3日正常体力活动、正常饮食,即每日进食碳水化合物不少于g,检查期间静坐、禁烟。检查时,先抽取服糖前空腹血,然后5分钟内口服含75g葡萄糖的液体ml,分别抽取服糖后1小时、2小时的静脉血(从开始饮用葡萄糖水计算时间)进行检测。

诊断标准

空腹及服糖后1、2小时的血糖值分别为5.1mmol/L,10.0mmol/L,8.5mmol/L。任何一点的血糖值达到或超过上述标准即诊断为妊娠期糖尿病(GDM)。

一旦发现自己得了妊娠期糖尿病怎么办?

许多妊娠期糖尿病的准妈妈们,因为好不容易熬过怀孕初期的不适症状,正准备好好加强饮食以提供胎儿营养时,却发现自己竟然不能随心所欲地吃,真是懊恼!但也不要过分担心或沮丧,其实妊娠期糖尿病孕妇的饮食与一般孕妇相似,只是需要控制每日及每餐的饮食摄取量、密切观察体重,依医师指示好做自我血糖监测、尿酮测试等等就好。

轻微者可由营养师指导,进行饮食控制,配合适当运动,之后再化验检查,多可以达到控制标准:空腹血糖值<5.3mmol/L,餐后2小时血糖值<6.7mmol/L;若达不到上述标准,就建议配合注射胰岛素,期望能让孕妇无明显饥饿感,并将血糖值控制为:空腹3.3~5.3mmol/L,餐前30分钟3.3~5.3mmol/L,餐后2小时4.4~6.7mmol/L,夜间血糖4.4~6.7mmol/L。

准妈妈们辛苦的控制及坚持,都是为了你们自己和宝宝的健康与安全,当看到健康可爱的宝宝时,您一定会为您自己感到骄傲的!让我们一起努力!

本文来源:妇产科医生朱云霞

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