治疗白癜风北京哪家医院好 http://pf.39.net/bdfyy/bjzkbdfyy/作者：重庆医院内分泌科彭薇
甜蜜的烦恼
准妈妈们的甜蜜烦恼
妊娠期糖尿病患者的血糖自我监测与管理
妊娠期糖尿病(gestationaldiabetesmellitus，GDM)是指在妊娠期间发生或首次发现糖尿病或糖耐量异常，不包括妊娠前己知的糖尿病。随着人们生活水平的提高以及饮食结构的不合理，妊娠糖尿病(GDM)的发病率近年来不断上升，在美国孕妇中的发病率约7%，我国GDM的发病率为1.31%-3.75%。GDM对母儿都有较大危害，因此及时诊断并管理好孕期糖尿病对于改善妊娠结局、减少母婴合并症及降低围生期婴儿死亡率有明显作用。
壹
准妈妈们孕期筛查GDM的时机和高危人群有哪些呢？
时机：首次产前检查时及孕24-28周时
对象：所有人群普查
高危人群：BMI＞30kg/m2,孕前有糖耐量异常、多囊卵巢综合症或既往GDM病史的孕妇。
贰
妊娠期糖尿病的诊断标准是什么?
空腹血糖：大于5.1mmol/L
餐后1小时血糖＞10mmol/L
餐后2小时血糖：大于8.5mmol/L
叁
当准妈妈们发现血糖升高后孕期怎么监测血糖呢？
初期：每日至少监测4次血糖，一般是空腹血糖及三餐后2小时血糖。（餐后两小时是指从进食第一口开始计算时间）,血糖控制平稳以后：可以每三天监测一日4次指血糖。
肆
准妈妈们的血糖控制目标是多少呢？
由于孕期高血糖对胎儿及母体本身的危害较大，因此血糖监测及血糖控制都比一般的糖尿病患者更加严格。
餐前：3.3~5.3mmol/L
餐后1小时：≤7.8mmol/L
餐后2小时：≤6.7mmol/L
伍
妊娠期的高血糖患者其他的血糖监控项目？
1、糖化血红蛋白
糖化血红蛋白可以反应糖尿病患者2-3个月的平均血糖水平，是很多糖尿病患者自我监测项目中的重要组成部分，但是对于妊娠期糖尿病的患者老说由于大多数孕妇的孕期会出现稀释性贫血，通常糖化结果会比非孕妇低，因此并不推荐。
2、尿酮体
GDM很少发生酮症，而糖尿病合并妊娠的患者在应急状态下容易发生。因此GDM患者可不做常规监测。但是当血糖大于11.1mmol/L、存在应激反应或疾病时、以及出现糖尿病酮症相关症状，如恶心、腹痛等应及时检测。
陆
妊娠期糖尿病可怕吗？怎么治疗呢？
妊娠期的糖尿病患者通常在孕期结束后血糖可恢复正常，因此不用太过担忧。而妊娠期糖尿病的准妈妈们在孕期可以通过医学营养治疗、运动治疗、自我血糖监测、药物治疗相互配合而实现血糖的正常化。以此为基础预防糖尿病酮症的发生、以及保证胎儿的健康。因此只要在孕期做好血糖监测及自我管理、配合医生护士做好治疗，也能顺利的产下健康的宝宝。
往期回顾
不偷懒，不盲目│妊娠期糖尿病患者如何运动安全又有效？
孕妈需警惕甜蜜陷阱
2WW1H，让糖尿病爱上水果
糖友们的健康早餐
糖友们的美食天下│糖尿病节日饮食指导
运动，让生命更美好
不想出门运动？你需要一张椅子而已
二甲双胍，你不知道的事
我是餐后高血糖的克星，阿卡波糖
服用磺脲类药物，这些你应该知道
胰岛素注射误区，你能避免吗？
这么多种胰岛素，你分清了吗？
自测血糖，您做的规范吗？
低血糖了，怎么办？
糖尿病肾病防治小知识
本季撰稿团队介绍
重庆医院内分泌科
重庆医院内分泌内科成立于年，年被评为卫生部“国家临床重点专科”建设项目，是重庆市“糖尿病中心”和“糖尿病专科护士培训基地”。年通过中华医学会糖尿病学分会糖尿病教育与管理单位认证，年被授予全国“糖尿病教育与管理示范单位”。
中心开放床位90张，拥有内分泌实验室1个，门诊量超过19万人/年。目前中心独立开展具有国际一流水平的葡萄糖钳夹技术、肾上腺静脉取血术、岩下窦取血术和高效液相检测儿茶酚胺等，在糖尿病足、原发性醛固酮增多症和甲状腺疾病等内分泌疾病诊治方面居全国一流水平。拥有糖尿病教育团队和糖尿病专科护士门诊，多年以来开展糖尿病义诊暨健康大课堂活动和提供“一对一”的知识指导，受益人群达到近十万人次。
如果您在糖尿病患者教育方面有经验、窍门、独特的模式等愿意分享，欢迎联系huy
cmt.
