年11月14日是第14个联合国糖尿病日，主题是“护士与糖尿病”，了解糖尿病防治核心信息，可以帮助正确认识糖尿病。
01
成年人糖尿病高危人群的定义
在成年人（18岁）中，具有下列任何一个及以上的糖尿病危险因素者：
1.年龄≥40岁；
2.有糖尿病前期（IGT、IFG或两者同时存在）史；
3.超重（BMI≥24kg/m2）或肥胖（BMI≥28kg/m2)和（或）中心型肥胖（男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm）；
4.静坐生活方式；
5.一级亲属中有2型糖尿病家族史；
6.有妊娠糖尿病GDM史的妇女；
7.高血压[收缩压≥mmHg和（或）舒张压≥90mmHg]，或正在接受降压治疗；
8.血脂异常[高密度脂蛋白胆固醇（HDC-C）≤0.91mmol/L和（或）甘油三酯（TG）≥2.22mmol/L]，或正在接受调脂治疗；
9.动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）患者；
10.有一过性类固醇糖尿病病史者；
11.多囊卵巢综合征（PCOS）患者或伴有与胰岛素抵抗相关的临床状态（如黑棘皮征等）
12.长期接受抗精神病药物和（或）抗抑郁药物治疗和他汀类药物治疗的患者。
02
糖尿病定义
糖尿病是由于胰岛素分泌及（或）作用缺陷引起的以血糖升高为特征的代谢病。糖尿病的典型症状是“三多一少”（多饮、多食、多尿、体重减轻），出现糖尿病典型症状并符合以下任何一个条件的人，可以诊断为糖尿病：
1、一天中任一时间血糖≥11.1mmol/L；
2、空腹血糖水平≥7.0mmol/L；
3、口服葡萄糖耐量试验2小时血糖水平≥11.1mmol/L。
03
糖尿病控制不良将产生严重危害
糖尿病患者常伴有脂肪、蛋白质代谢异常，长期高血糖可引起多种器官，尤其是眼、心、血管、肾、神经损害或器官功能不全或衰竭，导致残废或者过早死亡。糖尿病常见并发症包括卒中、心肌梗死、视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病足等。
1.糖尿病患者发生心脑血管疾病的危险性较同年龄、性别的非糖尿病人群高出2-4倍，并使心脑血管疾病发病年龄提前，病情更严重；
2.糖尿病患者常伴有高血压和血脂异常；
3.糖尿病视网膜病变是导致成年人群失明的主要原因；
4.糖尿病肾病是造成肾功能衰竭的常见原因之一；
5.糖尿病足严重者可导致截肢。
04
糖尿病的预防
1.普及糖尿病防治知识；
2.保持合理膳食、经常运动的健康生活方式；
3.健康人群从40岁开始每年检测1次空腹血糖，糖尿病前期人群建议每半年检测1次空腹血糖或餐后2小时血糖；
4.及早干预糖尿病前期人群；
5.通过饮食控制和运动，使超重肥胖者体重指数达到或接近24，或体重至少下降7%，可使糖尿病前期人群发生糖尿病的风险下降35-58%。
05
糖尿病患者的综合治疗
1.营养治疗、运动治疗、药物治疗、健康教育和血糖监测是糖尿病的五项综合治疗措施；
2.糖尿病患者采取措施降糖、降压、调整血脂和控制体重，纠正不良生活习惯如戒烟、限酒、控油、减盐和增加体力活动，可明显减少糖尿病并发症发生的风险；
3.糖尿病患者自我管理是控制糖尿病病情的有效方法，自我血糖监测应在专业医生和/或护士的指导下开展；
4.积极治疗糖尿病，平稳控制病情，延缓并发症，糖尿病患者可同正常人一样享受生活。
06
护士与糖尿病
护士在糖尿病健康管理中发挥着重要作用：
1.促进高危人群和患者的早期发现，确保高危人群得到及时干预，患者得到及时治疗。
2.为糖尿病患者提供自我管理的专业培训及心理辅导，减少并发症的发生发展。
3.对2型糖尿病危险因素进行干预，预防糖尿病发生。
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