北京都有哪些白癜风医院 http://baidianfeng.39.net/bdfby/yqyy/最近有一个案例值得我们深思:一名广西医院看病,医生开药时候错误把一种每次两片的药物开成每次20片,然后病人回家按照处方用药,结果因为过量用药产生的副作用,身体浮肿、全身乏力,医院抢救20天才脱离生命危险,5个月后好转,但是肾功能受损,永久丧失性能力。这是一个非常意外的悲剧,值得我们糖尿病人深思,因为医生不是神,也会患错误,需要我们注意药物常用剂量,注意不良反应。今天,我们就来给大家分析一下。
一、案例思考
1、是药三分*
药物有或多或少的副作用,甚至*性很大,用量必须控制在合理范围呢,不是说吃的越多,效果越好。
2、医生也会出错
医生开处方,因为看的病人太多,也可能在选择剂量等单位出现错误,如果系统、药师没有发现问题,就可能病人得到错误的用药量与指导。
3、病人难以自我纠正错误
虽然药物的包装上面一般有推荐剂量,但是病人肯定相信医生不是厂家,不会自我改造。
4、出现副作用反应尽快就医
因为剂量过大出现了严重的副作用,如果这医院抢救,可能性命都有问题,因此大家一定要观察,就算正常剂量范围内,也可能有副作用。
二、常见糖尿病药物的剂量
促泌剂:
1、格列吡嗪
开始每次5毫克,最大剂量为20毫克/日,常用剂量为5~10毫克/日。
2、格列齐特
开始每次40~80毫克,每日1~2次,每日最大剂量为毫克(4片),分2~3次服用。
3、格列本脲
开始每天1-2毫克,一般患者每日剂量为1~4毫克,最大剂量每日不超过6~8毫克。
4、格列喹酮
每片30毫克,每日最大剂量毫克。
5、瑞格列奈
最大单次剂量为4毫克/日,全天最大剂量不超过16毫克。
6、那格列奈
常用剂量为每次90毫克,每日3次,进餐服药,最大剂量为毫克/日。
双胍类:
1、盐酸二甲双胍
开始每次毫克,每日3次,没有不良反应在慢慢增加,每日剂量毫克可获得最大降糖效果的80%~85%,国内推荐最大剂量不超过每日毫克。
2、盐酸二甲双胍缓释片
参考盐酸二甲双胍剂量。
α葡萄糖苷酶抑制剂:
1、阿卡波糖片
开始剂量每次25毫克,每日1~2次;最大剂量可加至毫克,每日3次。
2、伏格列波糖片
常用剂量每次0.2~0.3毫克,每日3次。
胰岛素增敏剂:
1、罗格列酮
开始用量为每次4毫克,每日1次,经2周治疗后,若空腹和餐后血糖控制不理想,可加量,最大推荐剂量为8毫克/日。
2、吡格列酮
开始剂量为15毫克,每日1次,经2周治疗后,如降糖效果不满意,剂量可加至15毫克,每日2~3次。
胰岛素:
糖尿病患者在开始使用胰岛素治疗时,一律采用短效胰岛素,这样可迅速见效,便于调整,不易发生低血糖症。血糖稳定后再减少注射次数或加用中、长效胰岛素。
可以根据体重估算:血糖高,病情重,0.5--0.8μ/kg;?病情轻,0.4--0.5μ/kg;?病情重,应激状态,不应超过1.0μ/kg
一定要预防低血糖,不要擅自改变剂量。
因此,我们糖尿病友要学习一下糖尿病药物常用剂量,千万不要盲从,以免出现药物过量副作用,医院就诊。
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