北京去哪家医院治疗白癜风 https://wapjbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/xcxbdf/糖尿病之十一:如何预防
糖尿病是一种肆虐全球、并发症多、造成自残或早逝的严重危害人类健康的慢性终身性疾病。目前,全球有5.5亿糖尿病患者,我国的糖尿病患者已超1.41亿。大量研究表明,糖尿病是可以预防的,糖尿病的并发症也是可以预防的。从生存质量和社会经济角度看,预防都是有着重要的意义。按照糖尿病的主要分型,可以分为1型糖尿病的预防和2型糖尿病的预防。
1型糖尿病的预防。
1型糖尿病几乎都发生于具备特殊基因型的易感人群中,但敏感人群不一定都发生这种自身免疫性糖尿病,因为其发生还需要病毒、毒性药物等环境因素的参与。当临床发病时,B细胞已被破坏90%以上,此时病情表现为急转直下。因此,早期预测1型糖尿病的前期患者和高危人群是预防1型糖尿病的关键。
检出缺陷遗传基因标志、检出自身B细胞相关抗体可预测1型糖尿病潜伏期的比较可靠的指标。筛选出高危人群或潜伏期患者,及时进行免疫干预治疗是阻止1型糖尿病的发生或发展的关键。
尽可能预防病毒感染,尤其是柯萨奇B4和B5病毒感染已证明与胰岛炎的发生密切相关,如一旦发生病毒感染,应积极治疗,防止病毒触发免疫反应,损伤胰岛细胞。
提倡母乳喂养,避免牛奶喂养,新生儿喂养牛奶枣1型糖尿病发生率较高,牛奶中某些成分已被认为是导致糖尿病的因素
避免接触损害胰岛B细胞的化学物质。如四氧嘧啶、链脲佐菌素等。亚硝胺是一种致癌物质,但可能有致糖尿病的作用,熏制品、腌制品含亚硝胺较多,应该减少食用。
2型糖尿病的预防。可分为3个层级。
一级预防:让得糖尿病的人数减少到最低。专家认为,一般人只需长期坚持做到以下几点,糖尿病发病率至少减少50%,包括:少吃,减少每天热量摄入,避免暴饮暴食、大吃大喝,戒烟限酒;多动,增加体力活动时间和运动量,超重或肥胖者减肥;轻松,养成开朗、豁达、乐观的性格,学习工作劳逸结合,避免过度紧张,最好不要熬夜。
对高危人群,包括有糖尿病家族史的;超重或肥胖、高血压、高血脂、痛风、冠心病等患者;年龄大于40岁,常年不参加体力活动者;有妊娠糖尿病史,或曾有分娩巨大儿,或有多囊卵巢综合征的妇女;使用一些特殊药物得患者,如糖皮质激素、利尿剂等……最好能定期体检,以期能做到糖尿病的早发现、早治疗。
二级预防。让得了糖尿病的患者,通过积极干预,阻止病情进展,减少糖尿病的并发症。
在一级预防的基础上,根据患者的实际情况,如工作、学习、生活条件等,来决定治疗方案,以保证每个患者都能达到血糖控制目的。
糖尿病治疗要全面达标,除了血糖控制满意外,还要求血脂、血压正常或接近正常,体重保持在正常范围内,并有良好的精神状态。
加强糖尿病教育,使患者掌握有关知识。积极开展和推广自我血糖监测技术,教会患者如何监测血糖以及如何掌握监测的频度。对用胰岛素治疗的患者,应学会自己调整胰岛素用量的方法。
对于新发现的糖尿病患者,尤其是2型糖尿病患者,应尽可能早地进行并发症筛查,以尽早发现和处理。
三级预防。减少糖尿病的致残率和死亡率,改善糖尿病患者的生活质量。
积极防治慢性并发症,更加严格的控制血糖,综合治疗糖尿病,积极控制糖尿病病情,对于并发症多且血糖控制不佳的患者,及早开展糖尿病胰岛素强化治疗。
积极预防各种急性并发症,如低血糖、糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷、乳酸酸中毒、感染等。
(明日更新:糖尿病之十二:代谢综合征)
(写文章不易,如果喜欢,请