专家告诉你呲美莫司乳膏治白癜风效果怎样 http://baidianfeng.39.net/a_zhiliao/140103/4321518.html 新年伊始
打工人们将投入新一年的工作
“阳康”们陆续健康返岗
这份返岗指南你收到了嘛？
（点击这里回顾）奥密克戎BQ.1和XBB毒株
尚未在上海社会面上造成本土传播
针对市民对于欧美地区毒株BQ.1和XBB传入的担心，市疫情防控工作领导小组专家组成员袁政安表示，目前上海所发现的奥密克戎BQ.1和XBB毒株，仅在极少数入境隔离人员中检出，尚未在社会面上造成本土传播。
上海市公共卫生临床中心副主任凌云表示，上海市公共卫生临床中心作为上海收治入医院，按要求对于输入性病例实行严格闭环管理，符合出院标准后予以解除隔离，目前未发现有境外输入毒株的本土传播。
这些药被当成新冠“救命药”疯抢！
紧急提醒
近日，一张“关于XBB.1.5毒株在美国登顶，大家要囤点蒙脱石散、整肠生、诺氟沙星”的截图在网络流传，不少药物一度脱销。
与此同时，静注人免疫球蛋白、阿兹夫定也成为公众防疫的“抢手货”。“哪里可以买到静注人免疫球蛋白？”近日，有些老百姓把丙种球蛋白当成新冠的救命药疯狂抢购，多个城市出现“求购丙种球蛋白”热，导致这一药物的需求量激增。
医生紧急提醒：药品使用不慎反而损伤健康，无需盲目抢购。
“静注人免疫球蛋白”爆红
盲目注射反而有风险
“静注人免疫球蛋白并非COVID-19免疫球蛋白，无需盲目抢购，更不能滥用。”
1月1日，针对近日静注人免疫球蛋白遭到抢购的现象，医院呼吸内科临床药师、副主任药师邓体瑛做出健康提醒。
邓体瑛表示，《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》中提到的针对新冠感染的免疫球蛋白，具体名称为“COVID-19免疫球蛋白”，而非普通的“静注人免疫球蛋白”。
COVID-19免疫球蛋白是专门的新冠免疫球蛋白，里面含有大量抗新冠的抗体。市面上普通的静注人免疫球蛋白一般用于严重的细菌或病毒感染的患者、病毒性肝炎的密切接触者、免疫力低下且病重的老年患者、新生儿败血症等，在其他治疗的基础之上，有时需要将静注人免疫球蛋白作为辅助治疗手段，暂时性提高机体免疫力。
“现阶段普通静注人免疫球蛋白在新冠治疗存在一定程度的滥用，目前也尚无确切证据表明其对新冠有预防或治疗作用。”邓体瑛说。
邓体瑛表示，静注人免疫球蛋白属于一种外来异体蛋白，盲目注射人免疫球蛋白制品进入人体内，有时反而会干扰自身抗体的形成，导致自身免疫力难以建立。作为血液制品，人免疫球蛋白在输注过程中还很容易出现过敏反应，严重时可能会危及生命。
“静注人免疫球蛋白的适应证之一是重症感染，多用于ICU病房。该类产品是平时就比较紧缺的药。”因此，邓体瑛呼吁广大市民：普通人不要抱着囤药的心理去抢购静注人免疫球蛋白，将药品留给更对症的、有需要的患者。
阿兹夫定成为“抢手货”
使用不慎会有肝损伤风险
近日，首款国产新冠口服药阿兹夫定放开售卖，一时间成为公众防疫的“抢手货”。阿兹夫定是否适合所有新冠阳性感染者使用？其安全性有保障吗？
年12月31日，医院呼吸内科临床药师、副主任药师邓体瑛接受长江日报记者采访时提醒市民：有关阿兹夫定的几项研究数据均用于发病5天以内患者，用药后可缩短转阴时间。但对于发病超过5天以上的患者疗效证据并不确切，反而会有肝损伤的风险。
邓体瑛表示，根据现有的临床试验数据，阿兹夫定对于首次感染新冠病毒48小时以内的人群能够起到一个缩短病程的作用。新冠病毒感染后发病五天内，是病毒高复制时期，该时间段内服用阿兹夫定片可以有效抑制病毒复制，实现缩短病程和转阴时间的作用。
“但据我们的临床观察，对于大多数住院患者通常发病时间超过一周以上，使用阿兹夫定并没有明显获益，反而会有肝损伤的风险。”
邓体瑛建议，一些有高危因素的患者可在发病5天内使用阿兹夫定，对于发病5天以上，没有什么基础疾病的青壮年，而且已经完成了3针新冠疫苗接种的低风险人群，服用阿兹夫定意义不大。
“相比于阿兹夫定，我们的其他治疗，如对症支持治疗、呼吸支持、重症患者的短期小剂量激素、营养支持更具有明显效果。”
邓体瑛建议，盲目抢购、囤积阿兹夫定不可取，其作用效果十分有限。确有用药需求的患者，也应该在医生的指导下科学服用阿兹夫定。
新冠感染后，可以用抗生素吗？
医院专家解读
近来，一个自媒体“博主”叙述了得新冠的感受，发热、嗓子疼痛如刀割，然后使用了退热药、抗生素，结果引发跟帖批评——“新冠是病毒感染，不应该用抗生素”“对新冠病毒，抗生素是无效的”“使用抗生素对缓解刀割的症状无帮助”，中华医学会细菌感染与耐药防治分会首届主任委员、复旦大学附属医院抗生素研究所主任医师王明贵，复旦大学附属医院抗生素研究所王楚宁医师表示，这充分体现了民众对抗生素合理应用的正确认识。
病毒和细菌是两类截然不同的微生物，细菌的大小约是病毒的倍，它们的结构与生长方式完全不同，因此药物治疗的原理也不同，用来消灭细菌的抗生素，对清除新冠病毒是完全无效的。
细菌和病毒都会造成呼吸道感染，也均会出现发热、咳嗽、咳痰等症状，所以正确的诊断非常重要。当前在出现上述呼吸道感染症状时，可以居家新冠抗原自测来判断自己是否属于新冠病毒感染。
那么得了新冠，什么情况下需要抗生素治疗？王明贵、王楚宁明确表示：得了新冠，大多数情况下无需使用抗生素。
新冠病毒感染通常是“自限的”，就是通过充分的休息与适当的对症治疗，3-5天内发热及全身症状均会有明显的缓解。
但当新冠合并细菌感染时，需考虑予以抗生素治疗合并的细菌感染。感染了新冠病毒后，局部呼吸道黏膜损伤，免疫功能受损，可能出现继发细菌感染，多发生于老年人、有基础疾病如糖尿病等的人群。
继发细菌感染的主要表现有：
①发热时间长，如5天或以上；
②咳较多的黄脓痰、脓涕等；
③查血白细胞及中性粒细胞比例高，新冠等病毒感染白细胞通常不高或偏低，但也有升高的；
④其他检查如胸部CT提示有细菌感染可能；
⑤痰细菌培养阳性。
是否继发细菌感染不是很容易鉴别，医院检查确定后，才考虑予以抗生素治疗。可以使用的抗菌药有青霉素类如阿莫西林、阿莫西林-克拉维酸（需要做青霉素皮试）、头孢菌素类、莫西沙星等。
新冠感染期间，原来使用的抗生素是否要停药？如因原有感染性疾病如尿路感染等，正在服用长疗程抗生素，无需因新冠感染而停用抗生素，以免原有感染病复发，加重身体负担。通常抗生素不影响新冠药物的使用，与其他药物的相互作用不大。可以阅读药品说明书，重点
