远在确诊II型糖尿病之前，人的身体内部就已经发生一系列变化了。这既是一个坏消息，也是一个好消息。说它坏是因为我们不能第一时间判定它就是糖尿病的开始，做到防微杜渐；说它好则是因为一旦我们发现了这些变化后，还有一定的时间可以阻止或者延缓患糖尿病的进程。在这些变化中，很关键的一个就是人体对胰岛素发生胰岛素抵抗。
众所周知，胰岛素在II型糖尿病的病情变化中扮演了关键的角色。作为一种至关重要的激素，胰岛素能够通过很多复杂的过程控制血糖水平，其过程大致如下：
l食物在体内转化为血糖。l血糖进入血管，游离在血液中的葡萄糖刺激胰腺分泌胰岛素。l胰岛素帮助血糖进入细胞后释放出能量。l同样地，胰岛素也会激活肝脏储存一部分血糖，将其转化为糖原供以后使用。l随着血糖进入细胞，血管中的血糖水平下降，于是胰岛素分泌也随之下降。l胰岛素水平逐渐下降后，反过来会升高胰高血糖素，增加血糖进行能量供应。上面过程就是一个正常情况下的胰岛素在体内的变化过程。但是身体的这种精密的变化过程随时会遭到重创例如：
l大量的血糖涌入血管；l胰腺分泌大量胰岛素促进身体细胞吸收血糖。l随着时间，细胞开始出现停止响应胰岛的现象------这已经是胰岛素抵抗了。l胰腺需要分泌更多的胰岛素才能保证原有的降糖效果。l最后，胰腺分泌胰岛素的速度跟不上血糖升高速度，所以血糖水平开始升高，也就有较高概率得了II型胰岛素。我们也知道，血糖大量积累在体内会损伤到人体，需要及时送进细胞，所以需要胰岛素等。在血液中的血糖一升高，肝脏就会把血糖转化储存起来，多余的血糖会在脂肪细胞内以人体脂肪进行储存。这也是体重增加的重要原因。
如何判别胰岛素抵抗？
我们如何判定自己是否有胰岛素抵抗呢？没有研究能告诉你这个答案，但是如果一个人伴有着高血糖、高甘油三酯（一种血脂）、高LDL胆固醇和低HDL胆固醇，那么医生可能就会判定你有了胰岛素抵抗。
是什么导致了胰岛素抵抗？。
目前还不能确切知道胰岛素抵抗的原因，但是一个有着II型糖尿家族病史，超重、以及失活都能增加胰岛素抵抗的可能性、
当然，胰岛素抵抗并不一定是通过超重来获得的。我们都不能仅凭外表就断定人家是否有胰岛素抵抗。
如何逆转胰岛素抵抗？
如果你患了胰岛素抵抗，想改善它----胰岛素敏感性增强（即细胞更有效吸收血糖，所以需要的胰岛素用量更少）。
物理活动能够增加胰岛素敏感性。这句话也是糖尿病管理（综合健康）中的一块基石。千万不要等到确诊糖尿病了才开始行动。越早开始物理运动，控制血糖的效果越好。
体重减轻也是逆转胰岛素抵抗的重要因素，它可以帮助避免高血糖，减轻压力，睡得更好（物理活动也能帮忙增加睡眠）。
这些生活方式的改变是真的有效，患者可以与健康护理人探讨如何开始行动。
