银成考研日历糖尿病的神经系统并发症 [复制链接]

1.中枢神经系统并发症：

①伴随严重DKA、高渗高血糖综合征或低血糖症出现的神志改变②缺血性脑卒中③脑老化加速及老年性痴呆等

2.周围神经系统并发症：

①远端对称性多发性神经病变。是最常见的类型；以手足远端感觉运动神经受累最多见。通常为对称性，典型者呈手套或袜套式分布

②局灶性单神经病变：以动眼神经、正中神经及腘神经最常见，一般起病急，表现为病变神经分布区域疼痛，常是自限性

③非对称性的多发局灶性神经病变"指同时累及多个单神经的神经病变4多发神经根病变(糖尿病性肌萎缩)"最常见为腰段多发神经根病变典型表现为初起股、髋和臀部疼痛，后骨盆近端肌群软弱、萎缩

3.自主神经病变：

一般认为有症状者预后不良,表现为胃排空延迟、腹泻(饭后或午夜)便秘等；休息时心动过速、直立性低血压、寂静性心肌缺血、OT间期延长等，严重者可发生心脏性猝死；残尿量增加、尿失禁、尿潴留等；其他还有阳痿、瞳孔改变(缩小且不规则、对光反射消失、调节反射存在)、排汗异常等